במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Emergency Medicine מתארים הכותבים מקרה של גבר בן 53 שנים שהתקבל לחדר המיון בתמונה של הופעה חדה של כאב גב “קורע” שהחל במהלך פעילות גופנית ואובחן עם דימום תת-עכבישי בעמוד השדרה (SSH או Spinal Subarachnoid Hemorrage) שבסופו של דבר התקדם ללחץ על חוט השדרה.
הכותבים מסבירים כי SSH אינה נפוצה ואחראית לפחות מ-1% מכלל המקרים של דימום תת-עכבישי.
למרות שהתופעה אינה נפוצה, ההשלכות של SSH עלולות להיות הרסניות, אך הפיכות, ולכן החשיבות הרבה של האבחנה. בהערכת חולים הפונים לחדר המיון בשל כאבי גב יש לקחת בחשבון מספר גורמים נדירים אך בעלי פוטנציאל הרסני לכאב גב, SSH הוא אחד מהם. כאב המתואר כקורע או ככאב שאינו מגיב למשככי כאבים במינונים מקובלים צריך לעורר חשד למקור וסקולארי או פתולוגיה חמורה אחרת, כולל דיסקציה או לחץ על חוט השדרה.
J Emerg Med. 2015;48(4):432-435
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!