מתוצאות מחקר חדש שהוצגו בכנס Digestive Disease Week לשנת 2010 עולה כי בחולים עם שחמת כבד ניתן לערוך בדיקות סקר לסרטן מסוג HCC (Hepatocellular Carcinoma) באמצעות בדיקת אולטרה-סאונד ורמות AFP (Alfa-Fetoprotein), במקום בדיקות הדמיה יקרות יותר.
רדיולוגים רבים טוענים כי הדרגה הגבוהה של אקוגניות הכבד במקרים של שחמת הכבד מקשה או מונעת את האפשרות לשלול HCC על-בסיס בדיקת אולטרה-סאונד, לכן חולים אלו נדרשים לבדיקת CT או MRI.
במחקר הנוכחי נכללו 160 חולים עם שחמת כבד, שעברו בדיקות סקר על-בסיס בדיקות אולטרה-סאונד ולאחריהן בדיקות CT או MRI בתוך שישה חודשים. 34 חולים אובחנו עם HCC.
בדיקת אולטרה-סאונד לבדה זיהתה 26 ממקרי הסרטן, עם תשובה חיובית-שגויה אחת (סגוליות של 99.2%, רגישות של 76.5%). ב-6 מבין 8 החולים בהם הממאירות לא-זוהתה בבדיקת אולטרה-סאונד, רמות AFP עמדו על מעל 20 ננוגרם למ”ל. לשילוב שתי הבדיקות רגישות של 87.5%.
בקרב 125 החולים עם בדיקת אולטרה-סאונד שלילית, ממוצע רמות AFP עמד על 17.14 ננוגרם למ”ל, כאשר ב-12 חולים בלבד רמות AFP עלו על 20 ננוגרם למ”ל.
החוקרים מציינים כי ניתן היה להימנע מ-74 בדיקות CT או MRI בעקבות שילוב בדיקת אולטרה-סאונד ו-AFP.
החוקרים מאמינים כי ניתן להמליץ על שילוב בדיקת אולטרה-סאונד ורמות AFP כבדיקת הסקר הראשונית, וכך לצמצם את העלויות הכרוכות בבדיקות סקר.
מומחים בתחום ציינו כי כיום אין הסכמה בנוגע לבדיקות סקר ל-HCC.
מתוך Digestive Disease Week 2010
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!