אין מקום להדמיה שגרתית עם חומר ניגוד לאחר ניתוח לכריתת הקיבה (Br J Surg)

אין טעם לשימוש שגרתי בהדמיה בעזרת חומר ניגוד, כיוון שדליפות המתגלות בהדמיה אינן בעלות חשיבות קלינית. כאשר ישנו חשד קליני לדליפה, יש מקום לבדיקה דחופה.

החוקרים בדקו את יעילות הבדיקה ב- 76 חולים לאחר total gastrectomy, עםstaple esophagojejunal anastomosis. בוצע צילום לאחר בליעת בריום וחומר ניגוד לא יוני בימים 5 ו- 9 לאחר הניתוח.

עדות קלינית לדליפה נמצאה ב- 11% מהחולים. 6 מהחולים עברו הדמיה עם חומר ניגוד, ו- 2 הוערכו בעזרת אנדוסקופיה.

נמצאה דליפה ב- 4 מ- 6 החולים שביצעו בליעת בריום, וב- 2 החולים שעברו אנדוסקופיה. אנדוסקופיה גילתה כי ב- 2 מהחולים בהם זוהתה דליפה בהדמיה, לא היתה למעשה דליפה.

בדיקת בריום שגרתית הדגימה דליפה ב- 5 חולים, אולם בכל החולים הדליפה היתה חסרת חשיבות קלינית ולא נזקקה לטיפול.

Br J Surg 2004;91:1015-1019.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן