טיפול קרינתי כנגד מחלות ממאירות הניתן במרכזים גדולים מלווה בהישרדות טובה יותר של חולים עם ממאירויות נפוצות, כך עולה מתוצאות מחקר שפורסמו בכתב העת Cancer.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם לנפח החולים המטופלים במרכז מסוים השפעה על ההישרדות של חולים עם ממאירויות נפוצות שקיבלו טיפול קרינתי.
מאגר National Cancer Database שימש לזיהוי חולים עם גידולים סולידיים אשר קיבלו טיפול קרינתי במטרה להביא לריפוי המחלה בין השנים 2004-2013. המרכזים סווגו לארבע קטגוריות לפי נפח החולים המטופלים במרכז: נמוך, בינוני, גדול וגדול מאוד. אוכלוסיות הטיפול סווגו לטיפול ניאו-אדג’וונטי, אדג’וונטי, או דפיניטיבי.
החוקרים בחנו את סיכויי ההישרדות חמש שנים לאחר טיפול קרינתי, תוך סיווג הנתונים לפי נפח החולים במרכז הרפואי. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת ההשפעה של נפח המרכז הרפואי על הישרדות החולים, תוך תקנון למשתנים שונים.
החוקרים מדווחים על הנתונים אודות 253,422 חולים שטופלו ב-1,289 מרכזים רפואיים: 6,231 קיבלו טיפול קרינתי ניאו-אדג’וונטי, 147,980 חולים קיבלו טיפול קרינתי אדג’וונטי ו-99,211 חולים קיבלו טיפול קרינתי דפיניטיבי ללא ניתוח.
בקרב אלו שקיבלו טיפול קרינתי ניאו-אדג’וונטי תועדה קורלציה בין הישרדות החולים ובין נפח החולים המטופלים במרכז עם ממאירות רקטאלית (יחס סיכון של 0.75, p=0.01). באשר לממאירויות שד ורחם, נשים שקיבלו טיפול קרינתי אדג’וונטי במרכזים בנפח גדול מאוד, בהשוואה למרכזים בנפח קטן, תועדה הישרדות טובה יותר (יחס סיכון של 0.83, p<0.001 ויחס סיכון של 0.77, p=0.03, בהתאמה).
בקרב חולים שקיבלו טיפול קרינתי דפיניטיבי כנגד ממאירות ערמונית, סרטן ריאות מסוג NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer), לבלב וראש וצוואר תועד שיפור בהישרדות חולים שטופלו במרכזים בעלי נפח חולים גדול מאוד.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולי סרטן נבחרים, טיפול קרינתי במטרת ריפוי במרכזים בעלי נפח חולים גדול מלווה בהישרדות טובה יותר. בפרט, בחולים שקבלו טיפול קרינתי דפיניטיבי, ללא ניתוח, תתכן תועלת לטיפול במרכזים בעלי נפח החולים הגדול ביותר.
Cancer 2021
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!