השוואת טיפול ב-Bosentan או Macitentan בחולים עם יתר לחץ ריאתי על-רקע מחלה תרומבואמבולית (Lung)

במאמר שפורסם בכתב העת Lung מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם יתר לחץ ריאתי על-רקע תרומבואמבוליזם, טיפול ב- Macitentan (אופסומיט) או Bosentan (טרקליר) הוביל לשיפור התוצאות הקליניות לאורך שנתיים, ללא הבדלים משמעותיים בתוצאות בין שני הטיפולים.

החוקרים השלימו השוואה בין Macitentan ובין Bosentan בחולים עם יתר לחץ ריאתי על-רקע תרומבואמבוליזם כרוני. מדגם המחקר כלל את כל החולים עם מחלה שיירית או שאינה נתיחה אשר טופלו במרכז הרפואי של החוקרים באחת משתי התרופות ואובחנו בין ינואר 2003 ועד ינואר 2019. החוקרים מדווחים על תוצאות ההישרדות, החמרה קלינית, אירועים חריגים, מצב תפקודי, רמות NT-proBNP ותוצאות מבחן הליכה בשש דקות עד שנתיים לאחר התחלת הטיפול התרופתי.

מדגם המחקר כלל 112 חולים אשר טופלו באת משתי התרופות (58% נשים, גיל ממוצע של 62 שנים). מבין המשתתפים במחקר, 51% טופלו ב-Bosentan, עם משך טיפול ממוצע של 1.9 שנים. משך הטיפול הממוצע ב- Macitentanעמד על 1.2 שנים.

שיעורי ההישרדות לאחר שנתיים עמדו על 91% בקרב מטופלים ב-Bosentan ועל 80% בקרב מטופלים ב- Macitentan (p=0.31). שיעורי ההישרדות ללא החמרה קלינית לאחר שנתיים עמדו על 81% ו-58%, בהתאמה (p=0.06).

החוקרים מציינים כי גורמים שניבאו את תוצאות הטיפול כללו את הלחץ בפרוזדור הימני, תפוקת הלב (ניבא תמותה בלבד) ורוויון החמצן המינימאלי במהלך מבחן הליכה בשש דקות בתחילת המחקר.

שיעור האירועים החריגים היה דומה והמצב התפקודי, רמות NT-proBNP ומרחק הליכה בשש דקות השתפרו באופן דומה עם שתי הקבוצות לאחר שנתיים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם יתר לחץ דם ריאתי על-רקע תרומבואמבוליזם כרוני, טיפול ב- Macitentan או Bosentan הובילו לשיפור בתוצאות הקליניות לאורך שנתיים של מעקב, ללא הבדלים משמעותיים בתוצאות שני הטיפולים.

Lung. 2019;197(6):753760

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן