e-med-isral-ribbon

Psoriasis

השוואת יעילות Methotrexate לעומת Adalimumab לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (Br J Dermatol)

פסוריאזיס

במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולי פסוריאזיס תחת טיפול ב-Adalimumab (יומירה) סיכוי גבוה כפליים להיעלמות מלאה או כמעט-מלאה של נגעי פסוריאזיס וסיכוי נמוך יותר להפסקת הטיפול התרופתי, בהשוואה לחולים תחת טיפול ב-Methotrexate.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית המידע אודות היעילות וההקפדה לאורך זמן על טיפול ב-Methotrexate ו-Adalimumab בטיפול בפסוריאזיס מבוסס על מחקרים אקראיים ומבוקרים, ממצאים שאינם תקפים בהכרח לעולם האמיתי. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות בתנאי עולם-אמיתי ואת הישרדות הטיפול התרופתי ב-Methotrexate ו-Adalimumab בחולים עם פסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה על-סמך נתונים ממאגר British Association of Dermatologists Biologics and Immunomodulator Register.

המחקר כלל חולים בגילאי 16 שנים ומעלה, אשר קיבלו מחזור ראשון של Methotrexate או Adalimumab בין 2007-2021 והשלימו מעקב לאורך לפחות שישה חודשים. יעילות הטיפול הוגדרה לפי מדד PASI (או Psoriasis Area and Severity Index) של עד 2 נקודות לאחר לפחות 13 שבועות טיפול תרופתי.

מדגם המחקר כלל 6,575 חולים (גיל חציוני של 44 שנים; 44% נשים), כאשר 2,659 חולים (40%) טופלו ב-Methotrexate ו-3,916 חולים (60%) טופלו ב-Adalimumab. שיעור החולים שהשיגו מדד PASI של עד 2 נקודות היה גבוה יותר בזרוע הטיפול ב-Adalimumab לעומת Methotrexate (77% לעומת 37%, בהתאמה).

הטיפול ב-Adalimumab היה יעיל יותר מ-Methotrexate (סיכון יחסי של 2.20, רווח בר-סמך 95% של 1.98-2.45).

לאחר שישה חודשים, שיעורי ההישרדות הכוללים של הטיפול התרופתי עמדו על 69.7% לעומת 90.6% עם Methotrexate ו-Adalimumab, בהתאמה. לאחר שנה אחת, שיעורי הישרדות הטיפול עמדו על 52.5% לעומת 80.6%, בהתאמה ולאחר שנתיים שיעורי הישרדות הטיפול התרופתי ב-Methotrexate עמדו על 34.8% ושיעורי הישרדות הטיפול ב-Adalimumab עמדו על 68.6%.

החוקרים כותבים כי ממצאי מחקר עולם-אמיתי זה מספקים מידע חשוב העשוי לסייע לרופאים המטפלים בחולים עם פסוריאזיס.

Br J Dermatol, May 25, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה