Psoriasis

היעילות והבטיחות של Mirikizumab כנגד פסוריאזיס (Br J Dermatol)

במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Mirikizumab עדיף על פלסבו בחולים עם פסוריאזיס עם נתונים התומכים ביעילות ובטיחות הטיפול לאורך שנה אחת.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי IL-23 מהווים אפשרות בטוחה ויעילה לטיפול בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה. מטרתם כעת הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Mirikizumab במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לאורך 52 שבועות במחקר אקראי-מבוקר בשלב 3.

מחקר OASIS-1 היה מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב III. מדגם המחקר כלל 530 חולים שחולקו באקראי ביחס 4:1 לקבלת Mirikizumab בזריקה תת-עורית במינון 250 מ”ג או פלסבו כל ארבעה שבועות. תוצאי הסיום העיקריים כללו הוכחת עדיפות Mirikizumab על-פני פלסבו לפי שיפור של לפחות 2 נקודות במדד sPGA (Static Physician’s Global Assessment) ושיפור של 90% במדד PASI (Psoriasis Area and Severity Index) לאחר 16 שבועות.

חולים שהגיבו לטיפול ב- Mirikizumab חולקו באקראי מחדש (1:1:1) לטיפול ב- Mirikizumab במינון 250 מ”ג כל 8 שבועות, Mirikizumab במינון 125 מ”ג כל 8 שבועות, או פלסבו כל 8 שבועות עד שבוע 52. תוצאי סיום משניים נבחנו לאחר 16 שבועות ו-52 שבועות.

לאחר 16 שבועות, שיעורי תגובה לטיפול לפי מדד sPGA של עד נקודה אחת היו גבוהים יותר עם Mirikizumab לעומת פלסבו (69.3% לעומת 6.5%, בהתאמה, p<0.001). שיעורי תגובה PASI90 היו גם כן גבוהים יותר עם Mirikizumab לעומת פלסבו (64.3% לעומת 6.5%, p<0.001). שיעור גבוה יותר של חולים תחת טיפול ב- Mirikizumab השיגו תגובה של PASI75 (82.5% לעומת 9.3%) ו-PASI100 (32.4% לעומת 0.9%) (קרי, שיפור של 75% ו-100% במדד PASI).

לאחר 52 שבועות, שיעורי התגובה לפי PASI90, PASI100 ו-sPGA של עד נקודה אחת עמדו על 18.7%, 9.9% ו-17.6%, בהתאמה, עם Mirikizumab במינון 250 מ”ג כל 4 שבועות ולאחר מכן פלסבו כל 8 שבועות (91 חולים). שיעורי התגובה המקבילים עמדו על 85.6%, 58.9% ו-85.6% באלו שטופלו ב- Mirikizumab במינון 250 מ”ג כל 4 שבועות ולאחר מכן ב- Mirikizumab במינון 125 מ”ג כל שמונה שבועות. באלו שטופלו ב- Mirikizumab במינון 250 מ”ג כל 4 שבועות ולאחר מכן ב- Mirikizumab במינון 250 מ”ג כל 8 שבועות תועדו שיעורי תגובה מקבילים של 84.6%, 60.4% ו-82.4%, בהתאמה.

אירועים חריגים חמורים היו דומים בין קבוצות הטיפול, כאשר בשלב האינדוקציה תועד שיעור של 1.2% בקרב מטופלים ב- Mirikizumab לעומת 1.9% בזרוע הפלסבו ובשלב האחזקה תועדו שיעורים של 1.1% עם Mirikizumab במינון 250 מ”ג כל 4 שבועות ולאחר מכן Mirikizumab במינון 125 מ”ג כל 8 שבועות, 3.3% עם Mirikizumab במינון 250 מ”ג כל 4 שבועות ולאחר מכן כל 8 שבועות, לעומת שיעור אירועים חריגים חמורים של 3.3% בזרוע הפלסבו. לא תועדו מקרי תמותה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Mirikizumab עדיף על פלסבו לאחר 16 שבועות והטיפול שמר על היעילות לאורך 52 שבועות, ללא סוגיות בטיחות חדשות.

 

Br J Dermatol, Jul 6, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה