ממחקר חדש, שפורסם במהדורת ינואר של Journal of the American Academy of Dermatology, עולה כי טיפול ב-infliximab (Remicade אנטגוניסט של TNF אלפה) משיג תוצאות קליניות מעולות במרבית החולים עם פסוריאזיס קל עד קשה. כמו כן, טיפול אחזקה רוטיני מציע שליטה טובה יותר במונחים של צורך בטיפול.
תגובות מאוד מהירות מופיעות בעת טיפול ב- infliximabכטיפול יחיד, כאשר מרבית חולי פסוריאזיס נרפאים לחלוטין או כמעט לחלוטין לאחר 3 עירויים, בעת הערכה לאחר תום 10 שבועות. הדבר נשמר במשך שנת המחקר ב-70% מאוכלוסיית המחקר, כאשר לא צצו נושאי בטיחות חדשים.
במחקר השתתפו 835 חולים עם פסוריאזיס בינוני עד קשה, שחולקו רנדומאלית לקבל טיפול עם infliximab במינון של 3 mg לקילו או 5 mg לקילו או לקבל פלצבו. לאחר 14 שבועות, החולים, שטופלו ב- infliximab חולקו שוב רנדומאלית לקבל המשך של טיפול אחזקה (כל 8 שבועות) או לסירוגין על פי הצורך.
עד שבוע 10 של תקופת האינדוקציה, 75.5% מהחולים, שקיבלו מינון של 5 mg לקילו ו-70.3% מחולים, שקיבלו מינון של 3 mg לקילו השיגו PASI (Psoriasis Age and Severity Index) של 75. פרופורציות מתאימות עבור PASI 90 היו 45.2% ו-31.7%. רק 1.9% מהחולים, שקיבלו פלצבו, השיגו PASI 75.
משבוע 16 ועד לשבוע 50, חציון השיפור ב-PASI היה 89.6% בקבוצת ה-5 mg לקילו המתמשך ו-76.4% בקבוצת ה-5 mg לקילו בקבוצה, שקיבלה טיפול על פי צורך. עבור החולים, שקיבלו מינון של 3 mg לקילו, הפרופורציות המתאימות היו 80.6% ו-72.4%.
Infliximab נסבל היטב על ידי מרבית החולים ורוב תופעות הלוואי היו עקביות עם מה, שדווח בעבר. תופעות הלוואי כללו : סנדרומים דמויי לופוס, מצבים של דה מיאלין, קשר אפשרי עם לימפומות ושני מקרים של שחפת.
החוקרים מסכמים ואומרים כי טיפול אחזקה ב- infliximab מספק תגובה טובה יותר של החולה בהשוואה לטיפול ב- infliximab על פי הצורך.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!