e-med-isral-ribbon

Prostate Cancer

בדיקות הסקר לזיהוי סרטן הערמונית יעילות, האמנם? (BMJ Oncology & JAMA Network Open)

ערמונית
מחקרים שנערכו לאחרונה בבריטניה ובשוודיה מטילים ספק בבדיקות הסקר לזיהוי סרטן הערמונית שכוללות בדיקת PSA וסריקת MRI

מחקרים שנערכו לאחרונה בבריטניה ובשוודיה מטילים ספק בבדיקות הסקר לזיהוי סרטן הערמונית שכוללות בדיקת PSA וסריקת MRI. מחקר ReIMAGINE שנערך בבריטניה ופורסם ב-BMJ Oncology מצא כי מחצית מהגברים שהיו עם רמות “בטוחות” לכאורה, של PSA סבלו מתסמינים משמעותיים של סרטן הערמונית. כמו כן, ל-1 מתוך 6 גברים שנכללו במחקר היה נגע בערמונית שהודגם בסריקת MRI. מחקר אחר שנערך בשוודיה ופורסם ב-JAMA Network Open, הראה כי סריקות MRI לפני לקיחת ביופסיה בשילוב עם בדיקת PSA הובילו לירידה בשיעור ביופסיות שליליות בקרב גברים (28% ל- 7%) ובמספר מקרי הסרטן עם ציון 6 במדד גליסון (24% ל-6%), בעוד ששיעור מקרי הסרטן עם ציונים 7-10 במדד גליסון עלה מ-49% ל-86%.

בשוודיה, שבה שיעור התמותה מסרטן הערמונית הינו גבוה – כ-50 מקרי מוות לכל 100,000 גברים, לעומת 12 ו-8 ל-100,000 בבריטניה ובארצות הברית, בהתאמה – בדיקות PSA אינן מבוצע בשגרה. פרופ’ דייוויד רובינסון, פרופסור חבר באוניברסיטת לינקופינג ומוביל המחקר בשוודיה, אמר ש”כיום, סריקת ה-MRI מבוצעת בשוודיה טרם לקיחת ביופסיה בגברים עם חשד לסרטן הערמונית”. הוא הוסיף כי “ברוב המקרים, הגברים שמאובחנים עם סרטן הערמונית אינם סובלים מתסמינים, וביצוע בדיקת PSA נתונה להחלטתם”. כמו כן, גם בבריטניה בדיקת PSA אינה נפוצה. ד”ר קרוליין מור, יו”ר המחלקה לאורולוגיה באוניברסיטת לונדון, אמרה שרק 20% מהגברים בבריטניה מעל גיל 50 מבצעים בדיקת PSA מכיוון שהרופאים בבריטניה חוששים מאבחון יתר. בארה”ב שיעור ביצוע בדיקת PSA ירד באופן שנוי במחלוקת, אם כי הוא נותר מעל השיעור הרווח באירופה, 37% ב-2019, לעומת 47% ב-2005.

המחקר הבריטי כלל גברים בגילאי 50-75 שלא אובחנו בעבר עם סרטן הערמונית, והוזמנו לביצוע בדיקת PSA וסריקת MRI. המחקר מצא כי מבין הגברים שהשלימו את הבדיקות, 29 (9.6%) אובחנו עם סרטן בעל משמעות קלינית ו-3 (1%) אובחנו עם סרטן חסר משמעות קלינית. מור אמרה כי תוצאות המחקר הראו כי הבדיקות חסכו מגברים ביופסיות, כמו גם את החסרונות של המעקב הפעיל, הכולל מעקב אורולוגי צמוד וביצוע MRI או ביופסיות מפעם לפעם לאורך שנים רבות. לעומת זאת, ד”ר ויליאם קטלונה, מומחה לאורולוגיה, אוניברסיטת נורת’ווסטרן, שיקגו, שפיתח את בדיקת הסקר ל-PSA בשנות ה-90, אמר שהוא לא הופתע מכך שגברים רבים עם רמת PSA נמוכה היו בעלי סרטן ערמונית מתקדם.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה