טיפול משולב מקל על בחילות והקאות בהריון (Annals of Internal Medicine)

מחקר שנערך לאחרונה מצא ראיות נוספות התומכות ביעילות של דיקור סיני בשילוב דיקלקטין (דוקסילאמין-פירידוקסין) בהקלה על בחילות והקאות במהלך היריון

מחקר שנערך לאחרונה ופורסם ב-Annals of Internal Medicine מצא ראיות נוספות התומכות ביעילות של דיקור סיני בשילוב דיקלקטין (דוקסילאמין-פירידוקסין) בהקלה על בחילות והקאות במהלך היריון (NVP – Nausea and vomiting of pregnancy). בעוד שההשפעה הקלינית של כל התערבות בפני עצמה קטנה יחסית, השילוב של דיקור סיני ודיקלקטין הראה יתרונות משמעותיים יותר. החוקר הראשי, ד”ר שיאו-קה וו מהמחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית החולים של אוניברסיטת היילונגג’יאנג לרפואה סינית סין, מדגיש את הפוטנציאל של טיפול משולב זה באומרו ש”יש צורך דחוף לקבוע משטר טיפול בטוח בהריון ולהתוות דרכי פעולה לניהול NVP חמור”.

NVP משפיע על עד 85% מהנשים במהלך ההיריון, כך ש-80%-90% מהן סובלות מתסמינים קלים בלבד. עם זאת, NVP חמור והקאות יתר בהיריון (Hyperemesis gravidarum) מתפתחים בכ-10%. “למרבה הצער” אמר ד”ר וו, “רופאים רבים חוששים לטפל באמצעות תרופות נוגדות הקאה בגלל החשש להשפעות טרטוגניות”.

המחקר נערך ב-13 בתי חולים בסין מיוני 2020 עד פברואר 2022 וכלל 352 נשים בתחילת ההיריון עם NVP בינוני עד חמור. המשתתפות חולקו באופן אקראי ל-4 קבוצות טיפול שנמשך 14 ימים וכלל דיקור למשך 30 דקות בתוספת דיקלקטין, דיקור דמה (Sham Acupuncture) למשך 30 דקות בתוספת דיקלקטין, דיקור בתוספת פלצבו ודיקור דמה בתוספת פלצבו. התוצא העיקרי היה הפחתה במדד ה-Pregnancy-Unique Quantification of Emesis  (PUQE) ביום ה-15 ביחס לבסיס (ציון נמוך מ-6 מצביע על NVP קל, 6-12 מצביע על NVP בינוני ו-13 ומעלה מצביע על NVP חמור). תוצאים משניים כללו איכות חיים, סיבוכים אימהיים ועוד.

תוצאות המחקר הראו כי הטיפול המשולב הביא לירידה גדולה יותר אם כי עדיין קטנה במדד PUQE, בהשוואה לטיפולי הביקורת (הפחתה ממוצעת של -1.6, 95% CI 2.2-0.9). כמו כן, בהשוואה לטיפולי פלצבו, הטיפול התרופתי הביא ליותר ישנוניות, בעוד שדיקור הוביל לקוצר נשימה, חבורות, גירד וכאבים תכופים יותר. יש לציין כי נצפה סיכון גבוה יותר לתינוקות שנולדו קטנים לגיל ההיריון (SGA) בקרב אימהות שנטלו דיקלקטין לעומת פלצבו (OR 3.8, 95% CI 1-14.1).

לכתבה ב-Medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן