חשיבות הטיפול בסוכרת היריונית קלה (מתוך New England Journal of Medicine)

הסקירה נערכה בהמלצת פרופ’ מיכאל מאיר, עורך מדור המעבדה הרפואית

ממחקר חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine עולה כי הטיפול בסוכרת היריונית קלה מפחית את הסיכון לסיבוכים מיילדותיים ואימהיים נפוצים.

המחקר נערך ב-15 מרכזים רפואיים, שהם חלק מרשת ה-NIH, ומספק עדות חד-משמעית לחשיבות הטיפול גם במקרים של סוכרת היריונית קלה. בדיקות סקר לסוכרת היריונית נערכות כמעט בכל הנשים ההרות, ומחקרים הוכיחו את התועלת בטיפול במקרים חמורים. עם זאת, אין עדויות מספקות התומכות במתן טיפול במקרים קלים יותר.

מדגם המחקר כלל 958 נשים, בין שבוע 24 ו-31 להיריון, עם תוצאות אבנורמליות במבחן העמסת סוכר, אך רמת סוכר בצום מתחת ל-95 מ”ג לד”ל. 458 נשים הוקצו לקבוצת הטיפול, שכלל לפחות ארבע בדיקות סוכר בדם בכל יום, ייעוץ בנוגע לדיאטה ופעילות גופנית, וטיפול באינסולין במידת הצורך (7% מהנשים בלבד).

החוקרים לא זיהו הבדלים מובהקים בין קבוצת המחקר וקבוצת הביקורת ביעד העיקרי של המחקר, שכלל לידת-מת או תמותה פרינטאלית וסיבוכי יילוד, כולל היפרבילירובינמיה והיפוגליקמיה. עם זאת, תועדו הבדלים מובהקים במספר יעדים משניים, כולל משקל לידה ממוצע (3,302 גרם בקבוצת המחקר לעומת 3,408 גרם בקבוצת הביקורת), ומסת השומן ביילוד (427 גרם בקבוצת המחקר, לעומת 464 גרם בקבוצת הביקורת). בנוסף, שיעור המקרים של פרע כתפיים (Shoulder Dystocia), לידה לאחר ניתוח קיסרי, רעלת-היריון ויתר לחץ-דם הריוני, היו נמוכים יותר משמעותית בקרב נשים שקיבלו טיפול לסוכרת היריונית קלה.

NEJM 2009; 361: 1339-1348

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן