הסכנות במתן תוספת ברזל בנשים הרות

מחקר חדש שנערך ע”י חוקרים במקסיקו מצא לראשונה כי המלצות לתוספת ברזל בנשים הרות, שאינן סובלות מאנמיה, גבוהות מהנדרש ועלולות להוביל לסיבוכים בלידה כמו לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך.

המחקר החדש סותר את המלצות WHO ו-CDC. התקווה היא שתוצאות המחקר יביאו לגיבוש המלצות חדשות משני האירגונים.

מהמחקר עולה כי נשים הרות, שאינן סובלות מאנמיה, צריכת ליטול תוספי ברזל אחת לשבוע ולא אחת ליום. נשים אנמיות זקוקות לתוספת ברזל גדולה יותר. המחקר מצא כי נשים הרות שאינן סובלות מאנמיה וממלאות אחר המלצות תוספת ברזל יומית עלולות לסבול מעודף ברזל ומצויות בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה.

חסר ברזל היא תופעה שכיחה מאוד בנשים בגיל הפוריות. כתוצאה מכך, רופאים ממליצים על תוספת ברזל של 60-120 מ”ג למניעת או תיקון אנמיה וחסר ברזל במהלך ההריון.

התוצאה היא שעודף ברזל בהריון עלול להביא לרמות המוגלובין גבוהות מהרצוי, כך שבסיום הטרימסטר השני להריון, ב-27% מהנשים שאינן אנמיות זוהו רמות המוגלובין גבוהות מהרצוי. בנשים אלו, הסיכוי ללידה מוקדמת או ילוד במשקל לידה נמוך עלה פי 4.

בניגוד לכך, רק 7% מהנשים שנטלו תוספי ברזל אחת לשבוע פיתחו רמות המוגלובין גבוהות. הסיבה למינון שבועי, ובמינון נמוך בהרבה, היא ביולוגית ונובעת מהתחלופה של השכבה המצפה של המעי, המחדשת את עצמה כל 6 ימים. התאים החדשים מתוכננים לספוג ברזל בהתאם למאגרי הברזל והצרכים של האדם. התאים סופגים כמות גדולה יותר של ברזל בנוכחות מאגרי ברזל מדולדלים, וכמות קטנה יותר של ברזל כאשר מאגרי הברזל תקינים.

החוקרים מסכמים כי תוספת ברזל עדיין מהווה יתרון, אך יש לבחון אם המטופלת סובלת מאנמיה או לאו, ולווסת את התוספת בהתאם.

לידיעה ב-DocGuide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן