e-med-isral-ribbon

Pituitary

השפעות מטבוליות של Cortisone Acetate לעומת Hydrocortisone בחולים עם אי-ספיקת אדרנל מרכזית (J Endo Soc)

בחולים עם אי-ספיקת אדרנל מרכזית, החלפת טיפול מ-Cortisone Acetate למינון מקביל של Hydrocortisone לוותה בהחמרה של הפרופיל המטבולי, עדות לכך של-Hydrocortisone השפעה מטבולית משמעותית יותר מ-Cortisone Acetate, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Endocrine Society.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם הבדלים בתכונות הפרמקוקינטיות של Cortisone Acetate ו-Hydrocortisone שונות, כאשר Cortisone Acetate צריך להפוך לקורטיזול בכדי להפוך לפעיל. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעות המטבוליות של החלפת Cortisone Acetate למינון יומי מקביל של Hydrocortisone בחולים עם אי-ספיקת אדרנל מרכזית.

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק ממחקר פרוספקטיבי שכלל חולים עם תת-פעילות של בלוטת יותרת המוח, אשר טופלו בהורמון גדילה. הנתונים נאספו לפני ואחרי החלפה מטיפול ב-Cortisone Acetate למינון מקביל של Hydrocortisone (קבוצת התערבות, 105 חולים). המחקר כלל שתי קבוצות ביקורת, האחת כללה חולים תחת טיפול ב-Cortisone Acetate (31 חולים) והשנייה כללה משתתפים עם תת-פעילות של בלוטת יותרת המוח, אך עם תפקוד הולם של בלוטת האדרנל (93 חולים).

לאחר מעבר מ-Cortisone Acetate לטיפול ב-Hydrocortisone תועדה בקבוצת ההתערבות עליה במשקל הגוף (1.2 ק”ג, p<0.05), היקף מותניים (עליה של 2.9 ס”מ, p<0.001), שומן גוף כפי שנמדד באמצעות בדיקת DEXA (1.3 ק”ג, p<0.001) וריכוז המוגלובין מסוכרר (0.3%, p<0.05). העליה הממוצעת בהיקף המותניים הייתה גדולה יותר בהשוואה לקבוצת הביקורת שכללה חולים עם תפקוד אדרנלי תקין (0.9 ס”מ, p<0.05). שומן הגוף הממוצע עלה בקבוצת ההתערבות, אך לא בקרב אלו שנותרו תחת טיפול ב-Cortisone Acetate (0.7- ק”ג, p<0.05).

החוקרים כותבים כי בהנחה כי Hydrocortisone במינון 20 מ”ג מקביל ל-Cortisone Acetate במינון 25 מ”ג, ממצאי המחקר מעידים כי החלפה מ-Cortisone Acetate ל-Hydrocortisone לוותה בפרופיל מטבולי גרוע יותר, רמז לכך שלאחרון פעילות מטבולית משמעותית יותר.

J Endo Soc. 2020;4

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את הטיפול ב- Faricimabבחולים עם הפרעת ראיה משנית לבצקת מקולארית עקב חסימת וריד רשתית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות רוש. מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Faricimab לטיפול בבצקת מקולארית לאחר חסימת וריד רשתית במהלך חודש אוקטובר בשנת 2023. דובר של חברת התרופות מסר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Mental Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים המפתחים סוכרת מסוג 1 במהלך הילדות מצויים בסיכון מוגבר למספר הפרעות פסיכיאטריות בשלב מאוחר יותר בחייהם, כולל הפרעות חרדה ושימוש בחומרים. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין הפרעות פסיכיאטריות ובין סוכרת במגוון קבוצות גיל, אך אלו כללו הגדרה […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה