pharmacology

התועלת של מעכבי SGLT-2 בשלב מוקדם לאחר תסמונת כלילית חדה עם אי-ספיקת לב חמורה (Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother)

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal: Cardiovascular Pharmacotherapy מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) בשלב מוקדם לאחר תסמונת כלילית חדה לווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה או אשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב או תסמונת כלילית חדה בחולים עם אי-ספיקת לב חמורה, אך לא תועדה השפעה דומה בחולים ללא אי-ספיקת לב חמורה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 משפרות את התוצאות הקליניות בחולים עם אי-ספיקת לב, אך אין נתונים רבים אודות השימוש בתרופות אלו בשלב מוקדם של תסמונת כלילית חדה. כעת הם בחנו את הקשר בין טיפול מוקדם בתרופות אלו לעומת אי-מתן טיפול בתרופות אלו או מתן מעכבי DPP-4 לחולים שאושפזו בשל תסמונת כלילית חדה.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על מאגר נתונים מיפן של חולים בגילאי 20 שנים ומעלה שאושפזו בשל תסמונת כלילית חדה בין אפריל 2014 ועד מרץ 2021. התוצא העיקרי היה משלב של תמותה מכל-סיבה או אשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב או תסמונת כלילית חדה.

בניתוח PSM (או Propensity Score Matching) בחנו החוקרים את הקשר בין טיפול מוקדם במעכבי SGLT-2 (עד 14 ימים מהאשפוז) לעומת אי-מתן טיפול בתרופות אלו או טיפול במעכבי DPP-4 בהתאם לטיפול לאי-ספיקת לב.

מדגם המחקר כלל 388,185 חולים, מהם 115,612 עם אי-ספיקת לב חמורה ו-272,573 חולים ללא אי-ספיקת לב חמורה.

בהשוואה לאלו שלא טופלו במעכבי SGLT-2, בקרב מטופלים בתרופות אלו תועד סיכון נמוך יותר לתוצא העיקרי של תמותה מכל-סיבה או אשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב או תסמונת כלילית חדה (יחס סיכון של 0.83, רווח בר-סמך 95% של 0.76-0.91) בקרב חולים עם אי-ספיקת לב חמורה; עם זאת, לא תועד הבדל משמעותי בקרב חולים עם אי-ספיקת לב שאינה חמורה (יחס סיכון של 0.92, רווח בר-סמך 95% של 0.82-1.03).

הטיפול במעכבי SGLT-2 לווה בסיכון מופחת לתוצא העיקרי בחולים עם אי-ספיקת לב חמורה וסוכרת, בהשוואה לטיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 (יחס סיכון של 0.83, רווח בר-סמך 95% של 0.69-1.00).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על התועלת של טיפול במעכבי SGLT-2 בהפחת הסיכון לתמותה מכל-סיבה או אשפוז חוזר בשל אי-ספיקת לב או תסמונת כלילית חדה בחולים בשלב מוקדם לאחר תסמונת כלילית חדה עם אי-ספיקת לב חמורה, אך לא תועדה תועלת דומה באלו ללא אי-ספיקת לב חמורה.

Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2023 May 12

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מזרק אוטומטי ראשון של Nalmefene (Zurnai) לטיפול במקרים ידועים או חשודים למינון יתר של אופיואידים במטופלים בגילאי 12 שנים ומעלה. מזרק Zurnai מספק Nalmefene, אנטגוניסט לקולטן לאופיואידים, במינון של 1.5 מ”ג בזריקה תת-עורית או תוך-שרירית והינו מזרק אוטומטי, מוכן מראש, לשימוש חד-פעמי, הזמין עם […]

  • משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    הוספת Blinatumomab (בלינסייטו) לטיפול כימותרפי מיצוק סטנדרטי הובילה להארכת ההישרדות הכוללת של מבוגרים ללא עדות לשארית מחלה מינימאלית עם אבחנה של B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Blinatumomab מכוון ל-CD19 על תאי B ומאושר כיום לשימוש […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה