pharmacology

היעילות של מעכבי SGLT-2 בחולי סוכרת עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Am J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) מלווה בשיפור תפקוד דיאסטולי ויכולת תפקודית בחולים עם סוכרת ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית (או Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy) ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של מעכבי SGLT-2 על היכולת התפקודית והתפקוד הדיאסטולי בחולים עם סוכרת ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

המחקר הפרוספקטיבי כלל נתונים בין ינואר 2019 ועד אוקטובר 2020 אודות חולים עם סוכרת מסוג 2 ואבחנה של קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית בדרגת תפקוד II-III לפי סיווג NYHA. החוקרים לא כללו במחקר חולים עם מקטע פליטה של חדר שמאל הנמוך מ-50%.

המשתתפים במחקר חולקו לשתי זרועות, חולים שגויסו למחקר בין ינואר 2019 ועד נובמבר 2019 חולקו לזרוע טיפול במעכבי SGLT-2 ואלו שגויסו בין נובמבר 2019 ועד אוקטובר 2020 נכללו בזרוע הביקורת.

התוצא העיקרי המשולב היה השגת שיפור של לפחות 1.5 ביחס E/e’ וירידה של לפחות דרגה אחת בסולם NYHA להערכת היכולת התפקודית לאחר שישה חודשי טיפול.

בתחילת המחקר לא תוארו הבדלים משמעותיים בין 24 החולים בזרוע הטיפול התרופתי ו-24 החולים בקבוצת הביקורת.

מהנתונים עולה כי שיעורי התוצא העיקרי היו גבוהים יותר בקרב חולים בזרוע ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (70.8% לעומת 4.2%, p<0.001). לאחר שישה חודשי טיפול, בחולים בזרוע ההתערבות תועד שיפור משמעותי בכל מדדי תפקוד דיאסטולי, כולל יחס E/e’ (16.3 לעומת 13.3,  p<0.001), יחס E/A (2.8 לעומת 2.4, p<0.001) ונפח פרוזדור שמאל (45.6 לעומת 40.8 מ”ל/מ2, p=0.003).

עוד תועד שיפור במרחק הליכה בשש דקות (295.1 לעומת 343.0 מטרים, p<0.001) וריכוז N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide (481.4 לעומת 440.9 פיקוגרם/מ”ל, p<0.001) בחולים בזרוע ההתערבות.

לא תועדו שינויים משמעותיים במסת חדר שמאל בזרוע הטיפול התרופתי או בקבוצת הביקורת לאחר שישה חודשי טיפול.

חולה אחד בזרוע הטיפול במעכבי SGLT-2 הפסיק את הטיפול התרופתי בשל זיהום בדרכי השתן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביתרון טיפול במעכבי SGLT-2 בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית לא-חסימתית ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

 

Am J Cardiol, Dec 3, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab , אנטגוניסט לקולטן ל-IL-31, הינו טיפול נסבל היטב אשר הביא לשיפור בתהליכי דלקת וגרד בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, מבוקרי-פלסבו, כפלי-סמיות, לאורך 48 שבועות, מחקר ARCADIA 1  (941 חולים, 47% נשים) ומחקר ARCADIA 2 […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב- Dapagliflozin(פורסיגה) השפעה מגנה אפשרית על התפקוד הכלייתי בחולים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (או Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. החוקרים מסבירים כי בחולים עם ADPKD מתן מעכבי SGLT-2 צפוי להגן על הכליות הודות להפחתת לחץ הדם, עידוד ירידה במשקל ושינוי במטבוליזם, […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Cendakimab לטיפול באטופיק דרמטיטיס  (JAMA Dermatol)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Cendakimab לטיפול באטופיק דרמטיטיס  (JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Cendakimab מהווה טיפול יעיל ולרוב בטוח במבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים מסבירים כי Cendakimab הינו נוגדן חד-שבטי סלקטיבי, עם אפיניות גבוהה, הנקשר ל-Interleukin-13, ציטוקין מרכזי בתהליכי דלקת מסוג 2, אשר נקשר עם אטופיק דרמטיטיס. להערכת היעילות והבטיחות של Cendakimab בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה