pharmacology

טיפול ב-Patiromer מפחית רמות אשלגן ואת הסיכון הכרוך בטיפול תרופתי לאי-ספיקת לב בחולים עם מחלת כליות כרונית (מתוך כנס ה-NKF)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-National Kidney Foundation Spring Clinical Meetings עולה כי Patiromer מהווה טיפול יעיל במניעת היפרקלמיה ומסייע בהפחתת הסיכון הכרוך בתרופות לאיזון לחץ הדם בחולים עם מחלת כליות כרונית ואי-ספיקת לב.

מעכבי מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון מהווים את אבן הפינה של הטיפול באי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל ומחלת כליות כרונית. למרות שההנחיות ממליצות על הפסקת טיפול בתרופות אלו רק כמוצא אחרון בחולים אלו, הטיפול בתרופות אלו אינן משמשות באופן מספק.

השערת המחקר הייתה כי טיפול ב- Patiromer, סופח אשלגן חדש, יוביל להפחתת רמות אשלגן בדם, צעד אשר יסייע במתן טיפול תרופתי בהתאם להנחיות בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד ומחלת כליות כרונית.

מחקר DIAMOND כלל 1,195 חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, או היסטוריה של היפרקלמיה עקב מעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון. במהלך 12 שבועות בוצעה אופטימיזציה של הטיפול במעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, כולל שימוש באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים ו- Patiromer.

בקבוצת המחקר, 878 חולים השלימו בהצלחה את שלב ההרצה ולאחר מכן חולקו באקראי להמשך טיפול ב- Patiromer או פלסבו.

מהנתונים עולה כי בקרב חולים בזרוע הפלסבו תועד שיעור גבוה יותר של אשפוזים על-רקע מחלות לב וכלי דם, בהשוואה למטופלים ב- Patiromer ותועד מספר גבוה יותר משמעותית של אירועי רעילות כאשר ריכוזי אשלגן בדם נעו בין 5 ו-6 מילימול/ליטר.

במרבית החולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל עם היפרקלמיה תחת טיפול בתרופות אלו ניתן להשיג מינון אופטימאלי של מעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון כולל אנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כאשר מטופלים ב- Patiromer תוך שמירה על ריכוזי אשלגן תקינים. בסיכומו של דבר, הטיפול ב- Patiromer הוביל לירידה בסיכון היחסי של 35% במספר הכולל של אירועי היפרקלמיה.

ממצאי המחקר הנוכחי משקפים את הניסיון הקליני הגדול ביותר עם סופח אשלגן כלשהו בטיפול באוכלוסיית חולים זו.

מתוך כנס ה-National Kidney Foundation Spring Clinical Meetings

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מהערכת הקשר בין משך השינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית עולה כי הן משך שינה קצר משבע שעות והן משך שינה ארוך משמונה שעות מלווים בעליה משמעותית בסיכון למחלת הכליות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical Kidney Journal. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי משך שינה ואיכותה עשויים להשפיע על הסיכון למחלת כליות […]

  • הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Ustekinumab (סטלרה) הינו טיפול יעיל, בטוח ונסבל היטב כטיפול אינדוקציה וכטיפול אחזקה בחולים עם מחלת קרוהן. במסגרת המחקר החוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של Ustekinumab בחולים מקוריאה עם אבחנה של מחלת קרוהן. מדגם המחקר כלל מבוגרים עם אבחנה של […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Nemolizumab לטיפול באטופיק דרמטיטיס (The Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab , אנטגוניסט לקולטן ל-IL-31, הינו טיפול נסבל היטב אשר הביא לשיפור בתהליכי דלקת וגרד בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, מבוקרי-פלסבו, כפלי-סמיות, לאורך 48 שבועות, מחקר ARCADIA 1  (941 חולים, 47% נשים) ומחקר ARCADIA 2 […]

  • לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב- Dapagliflozin(פורסיגה) השפעה מגנה אפשרית על התפקוד הכלייתי בחולים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (או Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. החוקרים מסבירים כי בחולים עם ADPKD מתן מעכבי SGLT-2 צפוי להגן על הכליות הודות להפחתת לחץ הדם, עידוד ירידה במשקל ושינוי במטבוליזם, […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Cendakimab לטיפול באטופיק דרמטיטיס  (JAMA Dermatol)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Cendakimab לטיפול באטופיק דרמטיטיס  (JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Cendakimab מהווה טיפול יעיל ולרוב בטוח במבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה. החוקרים מסבירים כי Cendakimab הינו נוגדן חד-שבטי סלקטיבי, עם אפיניות גבוהה, הנקשר ל-Interleukin-13, ציטוקין מרכזי בתהליכי דלקת מסוג 2, אשר נקשר עם אטופיק דרמטיטיס. להערכת היעילות והבטיחות של Cendakimab בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה