מחקר שפורסם ב-JAMA Psychiatry הראה כי מינונים גבוהים של תרופות אנטי פסיכוטיות מהדור השני קשורות לסיכון מוגבר משמעותית למוות בקרב מבוגרים צעירים, מה שמוסיף לחששות בטיחותיים ארוכי שנים בנוגע לשימוש במינונים גבוהים של תרופות אנטי פסיכוטיות בקבוצת גיל זו.
במחקר עוקבה גדול, לאנשים בגילאי 18-24 היה סיכון גבוה יותר באופן מובהק למוות כשהתחילו תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור השני במינונים שווי ערך ללפחות 100 מ”ג כלורפרומאזין, אך ללא סיכון מוגבר לתמותה במינונים נמוכים יותר. בנוסף, לא נמצא קשר לסיכון לתמותה בילדים בגילאי 5-17 שנים עם אף מנה.
“ממצא זה מצביע על כך שתמותה הקשורה לתרופות אנטי פסיכוטיות נדירה בילדים בריאים ללא פסיכוזה. לעומת זאת, למבוגרים צעירים בגילאי 18 עד 24 שנים שטופלו במינונים שווי ערך ללפחות 100 מ”ג כלורפרומאזין היו 127.5 מקרי מוות נוספים על כל 100,000 שנות אדם של חשיפה, מה שמרמז על צורך במחקרים נוספים של בטיחות תרופות אנטי פסיכוטיות באוכלוסייה זו”.
החוקרים השוו תמותה של יותר מ-2 מיליון חולי Medicaid בגילאי 5-24 שנים (גיל ממוצע, 13 שנים; 51% גברים) שהחלו טיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות מהדור השני לעומת תרופות פסיכיאטריות אחרות. לאף אחד מהם לא היה אבחנה של מחלה סומטית קשה, סכיזופרניה או פסיכוזה קשורה.
באוכלוסיית המחקר הכוללת, לא היה קשר מובהק לסיכון למוות עבור מינונים אנטי-פסיכוטיים מקבילים ל≤ 100 מ”ג של כלורפרומאזין (יחס סיכון [HR], 1.08; 95% CI, 0.89-1.32). עם זאת, הסיכון לתמותה עלה במינונים של מעל 100 מ”ג (HR, 1.37; 95% CI, 1.11-1.70).
בהסתכלות על הסיכון לתמותה לפי גיל, עבור ילדים בגילאי 5-17 שנים, לא היה קשר מובהק לאף אחד מהמינונים האנטי-פסיכוטיים, בעוד שלמבוגרים צעירים בגילאי 18-24 שנים היה סיכון מוגבר במינונים של מעל 100 מ”ג (HR, 1.68; 95% CI, 1.23-2.29).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!