Pediatrics

טיפול ב-Semaglutide במתבגרים עם השמנת יתר (NEJM)

OBESITY
מחקר STEP TEENS בפאזה 3 שבחן Semaglutide תת עורי פעם שבועי 2.4 מ"ג (Wegovy) במתבגרים בני 12 עד מתחת לגיל 18 עם השמנת יתר, מראה תוצאות מבטיחות

מחקר STEP TEENS בפאזה 3 שבחן Semaglutide תת עורי פעם שבועי 2.4 מ”ג (Wegovy) במתבגרים בני 12 עד מתחת לגיל 18 עם השמנת יתר ופורסם ב-NEJM, מראה תוצאות מבטיחות.

השמנת יתר משפיעה על כמעט אחד מכל חמישה ילדים ומתבגרים ברחבי העולם. המחלה הכרונית קשורה לירידה בתוחלת החיים ולסיכון גבוה יותר לפתח בעיות בריאותיות חמורות כגון סוכרת מסוג 2, מחלות לב, מחלת כבד שומני לא אלכוהולי, דום נשימה בשינה וסוגי סרטן מסוימים. בני נוער עם השמנת יתר נוטים יותר לסבול מדיכאון, חרדה, דימוי עצמי ירוד ובעיות פסיכולוגיות אחרות.

מחקר STEP-TEEN כלל 201 מתבגרים בגילאי 12 עד < 18 שנים עם השמנת יתר (מדד מסת גוף [BMI] ≥ אחוזון 95) או עודף משקל (BMI ≥ אחוזון 85) בתוספת תחלואה נלווית אחת לפחות הקשורה למשקל, כאשר רק מטופל אחד שגויס מתאים לקטגוריה האחרונה; השאר סבלו מהשמנה. רוב החולים (62%) היו נשים. היה להם גיל ממוצע של 15.4 שנים, BMI ממוצע של 37 ק”ג/מ”ר והיקף מותניים ממוצע של 110 ס”מ (43 אינץ’). המטופלים חולקו באקראי ביחס של 2:1 לקבלת זריקה תת עורית של 2.4 מ”ג פעם שבועית של Semaglutide או פלצבו למשך 68 שבועות, בתוספת התערבות באורח חיים.

בתוצא העיקרי, השינוי הממוצע ב-BMI מתחילת המחקר לשבוע 68, היה -16.1% עם Semaglutide ו-0.6%+ עם פלצבו (הבדל משוער, -16.7 נקודות אחוז; P <.001). תוצא שני, לפחות 5% ירידה במשקל בשבוע 68, התקבל ב-73% מהמטופלים בקבוצת Semaglutide לעומת 18% מהמטופלים בקבוצת הפלצבו (P < .001). בנוסף, הפחתות במשקל הגוף ושיפורים בהיקף המותניים, A1c, שומנים (למעט כולסטרול HDL), ואנזים הכבד אלנין אמינוטרנספראז היו גדולים יותר עם Semaglutide מאשר פלצבו. לא זו אף זו, השפעת המשקל על איכות החיים – הציון הכולל של השאלון לילדים (IWQOL-Kids) כמו גם ציונים עבור הערכה לגוף, קשר משפחתי, נוחות גופנית וחיים חברתיים היו טובים יותר בקבוצת Semaglutide. עם זאת, השכיחות של תופעות לוואי במערכת העיכול הייתה גדולה יותר עם Semaglutide מאשר פלצבו (62% לעומת 42%).

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-NEJM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    חשיפה יומית נרחבת יותר לזמן מסך בקרב פעוטות מלווה בביטויים אינטנסיביים יותר של כעס בשלב מאוחר יותר בחייהם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי כלל מדגם של 315 פעוטות (54% בנים) שהיו בני 3.5 שנים בשנת 2020. ההורים של הפעוטות דיווחו על משך הזמן שהילדים השתמשו בטאבלטים בימות השבוע ובסופי […]

  • ארגון הרוקחות מפרסם מענה לשאלות מטופלים להבדלים בין התכשירים

    ארגון הרוקחות מפרסם מענה לשאלות מטופלים להבדלים בין התכשירים "אוזמפיק" ל"וויגובי"

    פרופ' אייל שוורצברג, יו"ר ארגון הרוקחות פרסם השבוע מכתב הממוען לצוותים הרפואיים בישראל, בנסיון לסייע במענה על שאלות המופנות מטעם המטופלים לגבי ההבדל בין התכשירים "אוזמפיק" ו"וויגובי", עם שינוי ההתוויה של משרד הבריאות. 

  • תרופות לטיפול בהשמנת יתר: סקירה קלינית (JAMA)

    תרופות לטיפול בהשמנת יתר: סקירה קלינית (JAMA)

    האזינו כעת: טיפול תרופתי בהשמנת יתר יעיל בשילוב עם שינויים באורח החיים להשגת ירידה במשקל ולשיפור בתוצאות בריאותיות.  כך עולה מסקירה קלינית בנושא תרופות לטיפול בהשמנת יתר שפורסמה בעת האחרונה ב-JAMA, מתוך מגזין הג'ורנאל המשולב מס' 4

  • יעילות משחקים דיגיטליים כהתערבויות לטיפול במצבים רגשיים בילדים: מטה אנליזה וסקירה סיסטמית (JAMA PEDIATRICS)

    יעילות משחקים דיגיטליים כהתערבויות לטיפול במצבים רגשיים בילדים: מטה אנליזה וסקירה סיסטמית (JAMA PEDIATRICS)

    במחקר שפורסם לאחרונה ב JAMA PEDIATRICS נעשתה סקירת ספרות סיסטמטית ומטה-אנליזה שמטרתה היתה לבדוק את יעילות התערבויות בצורת משחקים דיגיטליים לטיפול במצבים רגשיים (gamified digital mental health interventions (DMHIs) ) בקרב ילדים ובני נוער. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • האם השמנה מעלה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה בילדים? (Pediatric Dermatol)

    האם השמנה מעלה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה בילדים? (Pediatric Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי בילדים עם הידראדניטיס סופורטיבה שכיחות גבוהה יותר של השמנת-יתר, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין הידראדניטיס סופורטיבה ובין השמנה בילדים, קשר אשר הוכח במבוגרים. לצורך כך, החקורים השלימו סקירה של 12 מחקרים, כולל סדרת מקרים אחת, חמישה מחקרי חתך, […]

  • טיפול קצר בסטרואידים עלול להביא לעליה בסיכון לסוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    טיפול קצר בסטרואידים עלול להביא לעליה בסיכון לסוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    בחולים תחת טיפול בגלוקוקורטיקואידים סיסטמיים במהלך אשפוז קצר תועד סיכון גבוה יותר מכפליים להופעה חדשה של סוכרת, בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטרואידים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים מבריטניה השלימו מחקר עוקבה תצפיתי שהתבסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של חולים שאושפזו בין תחילת שנת […]

  • ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    מחקר חדש שפורסם ב-BMC Pregnancy and Childbirth הדגים כי מרווח של 1-7 ימים ממתן סטרואידים ועד הלידה השיג את השכיחות הנמוכה ביותר של סיבוכים בפגים שנולדו בגיל הריון קטן מ-32 שבועות, ונראה כי חלק מההשפעות החיוביות נמשכות אפילו מעבר ל-8 ימים ממתן הטיפול. לעומת זאת, נראה כי מתן קורטיקוסטרואידים עשוי להיות קשור לשכיחות מוגברת של BPD. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • התבגרות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר להידרדאדניטיס סופורטיבה בילדים (JAMA Dermatol)

    התבגרות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר להידרדאדניטיס סופורטיבה בילדים (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי שכיחות התבגרות מוקדמת הייתה גבוהה יותר בילדים עם אבחנה של הידרדאדניטיס סופורטיבה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית. מניתוח הנתונים עלה כי התבגרות מינית מוקדמת מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים להתפתחות הידרדאדניטיס סופורטיבה.  החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתונים ממאגר Explorys, שכלל למעלה מ-40 רשתות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה