e-med-isral-ribbon

Pediatric Nutrition

מחקר חדש שהתפרסם בJAMA בחודש ינואר השנה מוכיח שוב את יתרונות השימוש בחיידק הפרוביוטי מסוג L.Reuteri והפעם באופן מניעתי למצבי קוליק, פליטות ועצירות בתינוקות

מחקר חדש  שהתפרסם בJAMA בחודש ינואר השנה מוכיח שוב את יתרונות השימוש בחיידק הפרוביוטי מסוג L.Reuteri  והפעם באופן מניעתי למצבי קוליק, פליטות ועצירות בתינוקות.(1)

Infantile colic, ריפלוקס, ועצירות הינן תופעות נפוצות בינקות והן מהסיבות השכיחות ביותר לפניית הורים לרופאי ילדים במהלך 6 החודשים הראשונים לחיים.לעתים קרובות הן מובילות גם לשינויי האכלה, שימוש בתרופות, חרדת הורים ואובדן ימי עבודה של הורים שהינו בעל השלכה כלכלית הן ברמת המשפחה והן ברמת החברה.(2-3)

תופעות אלו עשויות לייצג גורם סיכון להתפתחות של תסמונת מעי רגיז ובעיות פסיכולוגיות בהמשךהחיים. מחקר שנערך לאחרונה אף הראה קשר משמעותי בין מיגרנה בילדות לבין היסטוריה של קוליק בינקות, הסיכויים שילדים עם מגרנה סבלו בינקותם מקוליק הם גדולים .(4-5)

פרוביוטיקה מסתמנת במחקרים שונים כטיפול אפקטיבי לתופעות של קוליק, עצירות ופליטות בגיל הינקות.

מטרת המחקר:

לבחון את ההשערה האם מתן פרוביוטיקה מסוג Lactobacillus Reuteri DSM 17938 במהלך 3 החודשים הראשונים לחיים יכול להפחית את תופעות ה’קוליק’, ריפלוקס ועצירות בתינוקות שנולדו בזמן ובעקבות כך להפחית את ההשפעה הסוציואקונומית שלהן.

תיאור המחקר:

המחקר התבצע בין השנים 2010-2012 באיטליה, כלל 468 תינוקות שנולדו בזמן, גויסו עד גיל שבוע, וחולקו רנדומלית לשתי קבוצות.

המחקר הינו  כפול סמיות, פרוספקטיבי, רב מרכזי  ומשכו 90 יום עבור כל תינוק.

– קבוצת המחקר– 238 תינוקות שקיבלו  5 טיפות L.Reuteri כל יום (מינון 1×108)
בקבוצה זו 55% יונקי חלב אם ו45% ניזוני תמ”ל

– קבוצת הביקורת– 230 תינוקות שקיבלו 5 טיפות פלצבו כל יום.
בקבוצה זו 53% יונקים ו47% ניזוני תמ”ל

הטיפות ניתנו ע”י ההורים וצוות המחקר התקשר אחת לשבוע לוודא את מתן הטיפות פעם ביום לפיו של התינוק

– ההורים מילאו יומן יומי לתיעוד:



  • מס’ פליטות ביום


  • משך פרקי בכי (min per day)


  • מס’ יציאות ביום


  • בנוסף: מס’ ביקורי רופא, שינויים באכילה, התערבות תרופתית, אשפוזים ואובדן ימי עבודה.

תוצאות:

בתום  חודש מתחילת המחקר ובתום 3 חודשי התערבות  נמצא כי בהשוואה לקבוצת הפלסבו תינוקות שקיבלו  L.Reuteri הציגו :


  • ירידה משמעותית בזמן הבכי

  • עליה בתדירות היציאות

  • ירידהגםבכמות הפליטות (ירידה זו נצפתה רק בתום 3 חודשים ולא לאחר חודש אחד)

ומן ההיבט הכלכלי – בסוף תקופת המחקר היו בקבוצת המחקר :


  • פחות ביקורים אצל הרופא ב44.5%

  • פחות אובדן ימי עבודה ב 82%

  • פחות שימוש בתרופות בקבוצת הראוטרי

  • העלויות למשפחה (תרופות + טיפות הראוטרי) היו נמוכות בקבוצת הראוטרי לעומת קבוצת הביקורת ב 88 €

  • העלויות של הקהילה (עלות ביקור במיון +עלות אבדן ימי עבודה) היו נמוכות בקבוצת הראוטרי לעומת קבוצת הביקורת ב 107 €

















עלויות

L.Reuteri


Placebo


עלות ממוצעת למשפחה

150 € 


€238


הוצאות של הקהילה

€130


€237

מבואות:

  • Prophylactic Use of a Probiotic in the Prevention of Colic, Regurgitation, and Functional Constipation:  A Randomized Clinical Trial. Indrio F, et al. JAMA Pediatr. 2014 Jan 13. doi: 10.1001.

  • Iacono G, Merolla R, DAmico D, et al; Paediatric Study Group on Gastrointestinal Symptoms in Infancy. Gastrointestinal symptoms in infancy: a population-based prospective study.Dig Liver Dis.

  • Live survey during the proceedings of a Nutrition symposium, at the ESPGHAN 2009 congress with approx. 350 attendees2005;37(6):432-438

  • Barreau F, Ferrier L, Fioramonti J, Bueno L. New insights in the etiology and pathophysiology of irritable bowel syndrome: contribution of neonatal stress models.Pediatr Res. 2007;62(3):240-245.

  • Romanello S, Spiri D, Marcuzzi E, et al. Association between childhood migraine and history of infantile colic.JAMA. 2013;309(15):1607-1612.

    • 0 תגובות

    השאירו תגובה

    רוצה להצטרף לדיון?
    תרגישו חופשי לתרום!

    כתיבת תגובה

    מידע נוסף לעיונך

    כתבות בנושאים דומים

    • סמנים בדם טבורי עשויים לסייע בחיזוי הופעת אטופיק דרמטיטיס ביילודים (JAMA Dermatol)

      סמנים בדם טבורי עשויים לסייע בחיזוי הופעת אטופיק דרמטיטיס ביילודים (JAMA Dermatol)

      במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בחשיבות סמנים בדם טבורי לחיזוי התפתחות אטופיק דרמטיטיס, כאשר ביילודים שפיתחו מאוחר יותר את מחלת העור תועדו ריכוזי גבוהים יותר של TEWL (או Transepidermal Water Loss), CCL17 או TARC ((Thymus and Activation-Regulated Chemokine)) ו-IL-31 בדם טבורי. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת הערך […]

    • ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

      ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

      מחקר חדש שפורסם ב-BMC Pregnancy and Childbirth הדגים כי מרווח של 1-7 ימים ממתן סטרואידים ועד הלידה השיג את השכיחות הנמוכה ביותר של סיבוכים בפגים שנולדו בגיל הריון קטן מ-32 שבועות, ונראה כי חלק מההשפעות החיוביות נמשכות אפילו מעבר ל-8 ימים ממתן הטיפול. לעומת זאת, נראה כי מתן קורטיקוסטרואידים עשוי להיות קשור לשכיחות מוגברת של BPD. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

    • למעלה משליש מהחולים מפתחים אי-ספיקת לבלב אקסוקריני לאחר דלקת לבלב חדה (eClinicalMedicine)

      למעלה משליש מהחולים מפתחים אי-ספיקת לבלב אקסוקריני לאחר דלקת לבלב חדה (eClinicalMedicine)

      למעלה משליש מהחולים עם דלקת לבלב חדה צפויים לפתח אי-ספיקת לבלב אקסוקריני לאחר 12 חודשים, כאשר הגורמים העיקריים המנבאים סיבוך זה כוללים דלקת לבלב אידיופטית, מחלה בדרגת חומרה בינונית-חמורה או חמורה והיסטוריה קודמת של סוכרת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת eClinicalMedicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לבלב אקסוקריני נקשרה באופן מסורתי עם […]

    • מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות לופוס בנשים (Arthritis Care Res)

      מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות לופוס בנשים (Arthritis Care Res)

      בנשים עם צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד נרשמה עליה של 56% בסיכון לאבחנה של לופוס, בהשוואה לנשים עם הצריכה הנמוכה ביותר של מוצרי מזון אלו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. מבין כלל מוצרי המזון, משקאות ממותקי סוכר או עם ממתיקים מלאכותיים נקשרו בקשר הבולט ביותר עם לופוס. להערכת הקשר […]

    • צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

      צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

      בילדים עם נטייה גנטית לסוכרת מסוג 1, צריכה רבה יותר של פירות, שיבולת שיעול או שיפון עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 ואוטואימוניות של איי לבלב עד גיל 6 שנים, בעוד שצריכת פירות יער עשויה להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study […]

    • לראשונה בישראל: כנס בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים במעיני הישועה

      לראשונה בישראל: כנס בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים במעיני הישועה

      אתמול (25.9) נערך בבית החולים מעיני הישועה כנס ראשון מסוגו בארץ בנושא אולטראסאונד וריאות ביילודים ופגים. הכנס נהגה והובל על ידי ד”ר לודמילה לו סקיאבו ויינר וד”ר מריה סלוצקי, רופאות בכירות בטיפול נמרץ פגים וילודים במרכז הרפואי מעייני הישועה. בכנס השתתפו ניאונטולוגים ואחיות מומחיות מכל רחבי הארץ. הכנס כלל הרצאות תיאורטיות בנושאי אולטראסאונד ריאות ביילודים […]

    • טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

      טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף בהחייאה ביילודים בחדר הלידה (J Pediatr)

      מחקר חדש שפורסם ב-The Journal of Pediatrics הראה כי טיפול ראשוני באפינפרין לתוך הטובוס עשוי להיות עדיף במהלך החייאה ביילודים בחדר הלידה. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

    • הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

      הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

      במהלך החודש האחרון התקיימו שני וובינרים העוסקים בפוסטביוטיקה | הדור הבא של הפרוביוטיקה. להרצאת המפגש הראשון ומענה על שאלות השתלמות לחצו כאן להרצאת המפגש השני שהתמקדה בפוסטביוטיקה להפחתה משמעותית של תחלואת חורף בילדים לחצו כאן  

    • אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

      אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

      מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי צריכה רבה יותר של אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לגאוט, כאשר העלייה בסיכון בולטת יותר בגברים לעומת נשים. הבדלים תלויי-מגדר אלו עשויים לנבוע מהבדלים בסוגי האלכוהול ששותים גברים ונשים ולא מהבדלים ביולוגיים. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי בחן את הקשר בין צריכה כוללת וספציפית של אלכוהול ובין הסיכון […]

    © ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
     כל הזכויות שמורות
    09-765-8233 

     

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
    להרשמה לאתר
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה