תכנית פיילוט ייחודית, בת שלושה ימים, עשויה לסייע בהכשרה יעילה של אחיות מוסמכות לנהל בהצלחה טיפול בחולים הסובלים מכאב ממקור שריר-שלד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Pain Medicine. תכנית הכשרה זו הותאמה במיוחד עבור אחיות מוסמכות במטרה לספק הכשרה אינטנסיבית ופרטנית לטיפול בחולים אלו.

תכנית ההכשרה נוסדה לראשונה ע”י ה-Veterans Affairs Center of Excellence in Musculoskeletal Care and Education והמומחים מאמינים כי תכנית זו תהיה מועילה מאוד במרכזים אחרים.

התכנית עצמה מאוד מעשית, כאשר המשתתפים עובדים באופן פרטני עם חבר פקולטה בכדי לשפר את הכישורים שלהם בהערכה וטיפול בבעיות ברכיים וכתפיים, שהן תלונות הכאב הנפוצות ביותר, ביחד עם כאבי גב.

הרופאים הראשוניים הינם לרוב הראשונים לפגוש בחולים עם כאב ממקור שריר-שלד, אך קיים פער גדול בהדרכה שלהם בכל הנוגע לבירור והערכת חולים אלו. לעיתים קרובות, הרופאים מנהלים באפן שגוי את החולים הללו, כולל הפניה מיידית לאורתופד או רפואת שיקום, השלמת בדיקת MRI כאשר אין בכך צורך, ובאופן כללי, יובילו להוצאות גדולות יותר ונטל רב על המומחים.

מטרת הפרוייקט הייתה להעצים את מטפלים ראשוניים ע”י הכשרת אחיות מוסמכות למיין חולים אלו ולקבוע אילו חולים נדרשים לטיפול בזריקה ו/או פיזיותרפיה ואילו חולים נדרשים להפניה לטיפול מתקדם או טיפול בידי מומחים. במהלך הרצאתם בכנס הם תיארו את הניסיון של שלוש אחיות מוסמכות שהשלימו לאחרונה את תכנית ההכשרה.

כל השלוש עברו הכשרה באותו מרכז רפואי ומתכננות לעבודה במרפאות ראשוניות. התכנית, אשר נערכה לאורך שלושה ימים, התמקדה באנטומיה של הכתף והברך, בדיקה גופנית, ממצאים פתולוגיים וטיפול רפואי. התכנית כללה הרצאות דידקטיות, הצגת סרטוני הדגמה, סימולציה בקבוצות קטנות עם חולים מדומים והדרכה באשר לאופן ביצוע דיקור מפרק.

כל אחד משלושת הכישורים נמדד באמצעות מבחן OSCE (Objective Structured Clinical Examination), כאשר בתום ההכשרה מדדי OSCE עמדו על 89%, 95% ו-96% בבדיקת הכתף; 81%, 91% ו-99% בבדיקת הברך; 85%, 88% ו-96% בהזרקת לאזור הכתף; ו-81%, 85% ו-92% בזריקות לברך . החוקרים סיכמו כי הנתונים העידו כי האחיות היו מוכנות היטב לספק טיפול ראשוני לחולים עם כאבי ברכיים וכתפיים.

יתרה מזאת, החוקרים מסבירים כי לאחיות מוסמכות גישה הממוקדת יותר במטופל והן נוטות לבוא במגע הדוק עם מטופלים.  כאשר הציעו את תכנית ההכשרה לאנשי צוות במרכז הרפואי, אחיות מוסמכות היו אלו שהביעו את העניין הגדול ביותר בנושא.

מתוך כנס ה-AAPM

לידיעה במדסקייפ