במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesia & Analgesia מדווחים חוקרים על תוצאות הערכת ההשפעות של תכשירים שונים של Buprenorphine להקלה על כאב, ממנה עולה כי מדבקת Buprenorphine (בוטרנס) הינה גישה יעילה להקלה על כאב כרוני, כאשר לטיפול בוקאלי תוצאות מבטיחות על-בסיס מספר קטן של מחקרים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קליניים הוכיחו כי Buprenorphine הינו טיפול יעיל להקלה על כאב כרוני במגוון מצבי כאב. כעת הם ביקשו לבחון את היעילות של חמישה סוגים שונים של תכשירי Buprenorphine בחולים עם כאב כרוני. הם השלימו סקירת ספרות, שכללה את מגרי PubMed, MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, Clinicaltrials.gov ו-PROSPERO וזיהו 25 מחקרים אקראיים ומבוקרים שבחנו חמישה תכשירים שונים של Buprenorphine בחולים עם כאב כרוני: טיפול תוך-ורידי ב- Buprenorphine, טיפול תת-לשוני ב- Buprenorphine, טיפול תת-לשוני במשלב Buprenorphine/Naloxone, טיפול בוקאלי ב- Buprenorphine וטיפול טרנסדרמאלי, בהשוואה לאופיואידים או פלסבו.
מבין 25 המחקרים שנכללו בסקירה, 14 מחקרים הדגימו תועלת קלינית משמעותית ל- Buprenorphine בהקלה על כאב כרוני: מחקר אחד מבין שישה מחקרים להערכת טיפול תת-לשוני ותוך-ורידי, המחקר היחיד להערכת משלב Buprenorphine/Naloxone במתן תת-לשוני, שניים מבין שלושה מחקרים להערכת Buprenorphine בוקאלי ו-10 מבין 15 מחקרים להערכת Buprenorphine טרנסדרמאלי הדגימו ירידה משמעותית בכאב, בהשוואה לקבוצת ההשוואה.
החוקרים מדווחים כי לא תועדו אירועים חריגים חמורים בכל המחקרים שנכללו בסקירה הנוכחית.
לסיכום, מהנתונים עולה כי מדבקת Buprenorphine הינו משכך כאבים יעיל בחולים עם כאב כרוני, לצד תוצאות מבטיחות לטיפול בוקאלי.
Anesth Analg. 2018;127(2):529-538
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!