תוצאות חיוביות למשלב Oxycodone/Naloxone להקלה על כאבים בחולי שחמת כבד (Liver International)

במאמר שפורסם בכתב העת Liver International מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי משלב Oxycodone/Naloxone (OXN) הינו אפשרות בטוחה ויעילה לטיפול בחולים עם שחמת כבד.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול פומי בשחרור-ממושך של משלב OXN להקלה על כאב בדרגה בינונית/חמורה על-רקע ממאירות בחולים עם שחמת כבד וסרטן כבד.

מדגם המחקר כלל 32 חולים עם ממאירות מסוג HCC (Hepatocellular Carcinoma) וכאב בדרגה בינונית/חמורה על-רקע התהליך הממאיר, אשר לא הגיבו לטיפול בפראצטמול בלבד או בשילוב עם קודאין או טרמדול. כל החולים טופלו תחילה ב-OXN במינון 5 מ”ג, פעמיים ביום, עם עליה הדרגתית במקרה של שיכוך כאבים לא-מספק. בביקורים בתחילת המחקר ובמהלך המעקב בחנו החוקרים את עוצמת הכאב, עצמאות החולים בביצוע פעילויות יומיומיות, הפרעה במערכת העיכול, סימני אנצפלופתיה כבדית ותופעות לוואי אחרות של אופיואידים.

החוקרים מדווחים כי לא זוהו תופעות לוואי בעלות חשיבות קלינית לאחר חציון מעקב של 122 ימים. לא תועדה החמרה משמעותית במדדי BFI (Barthel Functioning Index) להערכת התפקוד העצמאי ולא זוהו מקרים של אנצפלופתיה כבדית.

שני חולים הפסיקו את הטיפול בשל בחילות קלות וסחרחורות. יתר 30 החולים השלימו את הטיפול והחוקרים בחנו את נתוני היעילות על-בסיס מטופלים אלו. הטיפול הוביל להפחתה משמעותית בממוצע מדדי כאב לאחר 14 ימי טיפול (37.1%-) ולאחר 28 ימי טיפול (55.6%-). מדדי BFI הצביעו על עליה הדרגתית ומשמעותית לאחר שבועיים (86.5) ולאחר 28 ימים (88.3).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתן לשקול מתן OXN כטיפול בטוח ויעיל באוכלוסיית חולים עם שחמת כבד.

Liver International. 2018;38(2):278-284

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|17/09/2026

מחקרים קודמים תיארו שיעורי חרדה ודיכאון גבוהים בחולי NIU, אך הם היו מוגבלים בגודל המדגם, בפיזור הגאוגרפי ובגיוון הדמוגרפי, ולא בחנו קשת רחבה של אבחנות פסיכיאטריות בגישת מקרה־ביקורת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן