על-פי תוצאות מחקר חדש מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) נראה כי למתאדון חלק מרכזי באפידמיה של מינוני-יתר של משככי כאבים, הנמכרים עם מרשם רופא, שתוארה במהלך העשור האחרון.
חוקרים מה-CDC בחנו את הנתונים בשנים 1999-2010 והתבססו על נתונים משנת 2009 מ-13 מדינות ופרסמו את ממצאי המחקר בכתב העת Morbidity and Mortality Weekly Report.
מהתוצאות עולה כי בשנת 2009, מתאדון תרם לכשליש ממקרי התמותה עקב משככי כאבים הנמכרים עם מרשם רופא. כ-5,000 חולים בכל שנה הולכים לעולמם עקב מינון יתר של מתאדון, כאשר במרבית המקרים הדבר אינו מכוון. למרות שמתאדון מהווה פחות מ-2% מהמרשמים לטיפול במשככי כאבים, הוא אחראי ליותר מ-30% ממקרי התמותה עקב משככי כאבים הנמכרים עם מרשם רופא.
הנתונים עקביים עם הזמן ובמדינות שונות, ונותרו על כנם שנה אחר שנה. החוקרים זיהו עליה עקבית במינוני-יתר של תרופות הנמכרות עם מרשם רופא, שתאמה את העלייה העקבית במתן מרשמים לטיפול באופיאטים.
החוקרים מסבירים כי בניגוד לתרופות אחרות, מתאדון עשוי להצטבר בגוף ולפגוע בתפקוד מערכת הנשימה והלב. על-פי דיווחי ה-CDC, 4 מכל 10 מקרי תמותה עקב מינון יתר לאחר נטילת משכך כאבים יחיד, הנמכר עם מרשם רופא, כללו את מתאדון שיעור גבוה כפליים מכל משכך כאבים אחר הניתן עם מרשם רופא.
מתאדון מסוכן יותר ממשככי כאבים אחרים ויש לבחור בו לאחר שתרופות אחרות לא היו יעילות. ישנן חלופות רבות אחרות למתאדון, כולל אופיאטים, תרופות לא-אופיואידיות ופיזיותרפיה.
החוקרים טוענים כי לא ננקטו מאמצים מספיקים לאזהרת רופאים מפני השימוש במתאדון ולהמלצה להימנע ממתן הטיפול כקו-ראשון להקלה בכאב. אמנם חלה ירידה בשימוש במתאדון בשנים האחרונות, אך מספר המרשמים לא ירד לאורך שנת 2009, ולכן אין עדות כי רופאים מחלקים פחות מרשמים לטיפול זה; הם פשוט נותנים מרשם לטיפול במינונים נמוכים יותר. חלק גדול מהמרשמים הללו ניתנים ע”י רופאים ללא ניסיון רב בטיפול בכאב.
לדברי אנשי ה-CDC, הצוותים המטפלים יכולים לסייע במניעת מינון-יתר עקב טיפול במשככי כאבים הנמכרים עם מרשם רופא, ע”י הקפדה על ההנחיות הבאות:
– בדיקות סקר וניטור שימוש לרעה בחומרים והפרעות פסיכיאטריות אחרות.
– מתן מרשם רק לכמות הנדרשת לפי משך הכאב הצפוי.
– התבססות על הסכם בין המטופל והמטפל בשילוב עם בדיקות סמים בשתן בחולים הנוטלים מתאדון לפרקי זמן ארוכים.
– תוכניות ניטור תרופות הנמכרות עם מרשם רופא לזיהוי חולים המשתמשים לרעה, או אינם משתמשים נכונה במתאדון או משככי כאבים אחרים הנמכרים עם מרשם רופא.
– הדרכת חולים בנוגע לאופן שימוש, אבחון וסילוק נכון של משככי כאבים, הנמכרים עם מרם רופא, וכיצד למנוע ולזהות מינוני יתר.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!