Pain

האם ניתן לטפל בכאב באמצעות האינטרנט?/מאת עידית רונן/כמוני

http://www.camoni.co.il

ככל שהביקוש לקבלת סיוע רפואי הולך וגובר, במיוחד באוכלוסיה המזדקנת, ושיטות טיפול המבוססות על ביקורי מרפאה הופכים ליקרים, כך התערבויות המבוססות על טיפולים באמצעות האינטרנט הופכות ליותר פופולאריות. התערבויות המיועדות לטיפול בכאב באמצעות האינטרנט, נמצאו יעילות מעבר ליעילותן במצבי בריאות אחרים. התערבויות המיועדת לטיפול בכאב באמצעות האינטרנט נמצאו יעילות מעבר למצבי בריאות אחרים.

למרות ההתקדמות בידע אודות מנגנוני הכאב ושיטות הטיפול התרופתיות והלא תרופתיות, כאב שאינו מטופל עדיין נפוץ , וזאת, מעבר למצבי בריאות אחרים. לכך תורמים היעדר הכשרה מספקת של אנשי מקצוע, בעיה בזיהוי התופעה, היעדר דיווח של המטופלים, אמונות וחששות מטיפולים מסוימים, וקושי בזמינות ונגישות למסגרות טיפול מקצועיות ורב תחומיות. קידום תכניות התערבות לטיפול בכאב באמצעות האינטרנט עשוי להקל על המצב. 

מאמר סקירה שפורסם בדצמבר 2007, בכתב העת Behavioral Medicine , סקר 12 מחקרים שבדקו את ההשפעה שיש לטיפולים קוגניטיביים והתנהגותיים מבוססי אינטרנט על מצבי בריאות שונים כולל כאב. נמצא כי בקרב מטופלים הסובלים מכאב, התערבויות מסוג זה נמצאו יעילות בדומה לאלה שבוצעו פנים מול פנים. בהתבסס על הממצאים המתוארים, הוחלט להרחיב את סקירת הספרות בהתערבויות מסוג זה המתמקדות בטיפול בכאב.

מאמר שפורסם במאי 2011 בכתב העת Pain , סקר עבודות מהשנים 1990-2010. נמצאו כ- 6724 אזכורים, מתוכם נבחרו 17 מחקרים מבוקרים שבוצעו באופן אקראי . בעבודות המתוארות השתתפו 2503 נבדקים מבוגרים ( למעט ב-5 עבודות שבהן גיל הנבדקים היה נמוך מ- 18 שנה), מתוכם כ- 88% סבלו מכאב כרוני כמו : כאבי ראש, כאבי בטן ופיברומיאלגיה. שתי עבודות בלבד, התמקדו בכאב חריף שלאחר ניתוח. 

תכניות ההתערבות השונות, כללו קבוצות תמיכה, הכנה לקראת בדיקה רפואית, מתן תמיכה וסיוע ומעקב לאורך זמן באמצעות האינטרנט. חלקן התמקד בטיפול עצמי מודולארי, אחת לשבוע במהלך 6-20 שבועות, בהן המטופלים הבקשו לדווח ולסכם פעילויות ומדדים ששיקפו בין היתר את רמת ההיענות לטיפול. אנשי מקצוע או מטופלים בעלי נסיון הגיבו לדיווחי המטופלים במטרה לעורר ולעודד דיון בהקשר. 

ממצא העבודות השונות הראו שיפור במדדי הכאב ( כ- 7 מחקרים) , שיפור ברמת הפעילות ( כ- 5 מחקרים), וירידה בעלויות הטיפולים ( כ- 5 מחקרים). במדדי הדיכאון והחרדה ( כ- 5 מחקרים) לא נמצאה מגמת השפעה עקבית.

ארבע מהעבודות הראו כי רשתות אינטרנטיות חברתיות, עשויות להפחית כאב בילדים ומתבגרים. 

ניתן לסכם כי תכניות התערבות התנהגותיות וקוגניטיביות באמצעות האינטרנט, עשויות לסייע בהפחתת הכאב, הפחתת המוגבלות הפיסית, שיפור איכות החיים והעצמת מטופלים בניהול הטיפול העצמי בכאב
אמנם הממצאים מבטיחים, אולם רק שישה מחקרים ( 35%) קיבלו ציון גבוה לעמידתם בקריטריונים מחקריים. מהממצאים לא ברור אילו אפיוני הכאב עשויים להרוויח יותר מהאחרים, ולכך נדרשים מחקרים נוספים.

Pain. 2011 May 10. Epub ahead of print

http://camoni.xnet.co.il/index.php?idr=402&pid=8766

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תיעוד קליני בסיוע בינה מלאכותית מפחית את הזמן שהשקיעו רופאים ברשומות הרפואיות (JAMA Netw Open)

    תיעוד קליני בסיוע בינה מלאכותית מפחית את הזמן שהשקיעו רופאים ברשומות הרפואיות (JAMA Netw Open)

    כלי תיעוד קליני בסיוע בינה מלאכותית סייע בהפחתת משך הזמן שהקדישו רופאים לרשומות רפואיות ממוחשבות בבית לצד הפחתה משמעותית של משך הזמן השבועי שהקדישו הרופאים למשימות הקשורות ברשומות רפואיות ממוחשבות מחוץ לשעות העבודה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים גייסו 112 רופאים שעבדו כרופאי משפחה, פנימאים ורופאי ילדים בצפון […]

  • בינה מלאכותית עשויה לסייע באבחנה של קרדיומיופתיה בנשים הרות (Nature Medicine)

    בינה מלאכותית עשויה לסייע באבחנה של קרדיומיופתיה בנשים הרות (Nature Medicine)

    בדיקת סקר בהנחיית בינה מלאכותית בעזרת סטתוסקופ דיגיטאלי הכפילה את שיעורי אבחנת הפרעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל בנשים הרות ולאחר-לידה בניגריה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרדיומיופתיה בזמן היריון ולאחר-לידה הינה מחלה מאתגרת לאבחון עקב תסמינים החופפים עם שינויים תקינים בהיריון. בדיקות סקר בהנחיית בינה […]

  • מצב סוציו-אקונומי נמוך מלווה בסיכון מוגבר להישנות אי-יציבות של הכתף (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Orthopedics Society)

    מצב סוציו-אקונומי נמוך מלווה בסיכון מוגבר להישנות אי-יציבות של הכתף (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Orthopedics Society)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Orthopedic Society for Sports Medicine עולה כי מצב סוציו-אקונומי נמוך מלווה בסיכון מוגבר לאירועי פריקת כתף נוספים והישנות אי-יציבות לפני ניתוח לייצוב הכתף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מצב סוציו-אקונומי נמוך הינו גורם מנבא בלתי-תלוי של סיכוי גבוה להישנות אי-יציבות לפני ניתוח. הבנת הקשר הנ”ל עשויה לסייע […]

  • חשיפה לטמפרטורה גבוהה עלולה להחמיר תופעות רנו בחולים עם סקלרודרמה (The Lancet Rheumatology)

    חשיפה לטמפרטורה גבוהה עלולה להחמיר תופעות רנו בחולים עם סקלרודרמה (The Lancet Rheumatology)

    בחולים עם אבחנה של סקלרודרמה, תופעת רנו (Raynaud Phenomenon) חמורה יותר עם חשיפה לטמפרטורות גבוהות או נמוכות באופן קיצוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תופעת רנו, המתאפיינת בירידה בזרימת דם לגפיים, מתוארת ב-95% מהחולים עם סקלרודרמה. אירועי תופעת רנו עשויים לנבוע מחשיפה לקור ושינויים […]

  • תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    תוצאות מבטיחות לאפליקציית CBT לטיפול במבוגרים צעירים עם חרדה (JAMA Netw Open)

    אפליקציה מונחית-עצמית למכשיר הנייד לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי (Cognitive Behavioral Therapy, או CBT) מלווה בירידה משמעותית בתסמיני חרדה במבוגרים צעירים עם הפרעות חרדה לאחר שלושה שבועות, עם המשך שיפור לאורך 12 שבועות, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 59 מבוגרים בגילאי 18-25 שנים (גיל ממוצע של 23 שנים; […]

  • משככי כאבים נפוצים אינם יעילים במניעת הישנות כאב לאחר טיפול לאבני כליה (Academic Emergency Medicine)

    משככי כאבים נפוצים אינם יעילים במניעת הישנות כאב לאחר טיפול לאבני כליה (Academic Emergency Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Academic Emergency Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Piroxicam ו-Paracetamol אינם יעילים במניעת הישנות כאב או פניה חוזרת לחדר מיון בתוך שבעה ימים מטיפול באבני כליות. מבין שתי התרופות, היארעות אירועים חריגים גבוהה יותר עם טיפול ב-Piroxicam. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל ארבעה חדרי מיון […]

  • שיעור לידות-חי גבוה לאחר השתלת רחם בנשים עם הפרעות פוריות משנית להפרעה רחמית (JAMA)

    שיעור לידות-חי גבוה לאחר השתלת רחם בנשים עם הפרעות פוריות משנית להפרעה רחמית (JAMA)

    בנשים עם הפרעת פוריות משנית לגורם רחמי בלבד תועדו שיעורי הצלחה גבוהים להשתלת רחם, כאשר 70% מהנשים הצליחו ללדת בעקבות ההשתלה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 20 נשים עם הפרעות פוריות משנית לגורם רחמי, כולל נשים ללא רחם או רחם לא תפקודי; לכל אישה הייתה לפחות שחלה […]

  • טכנולוגיית בינה מלאכותית מסייעת באבחנה של נגעים סולידיים בלבלב (JAMA Netw Open)

    טכנולוגיית בינה מלאכותית מסייעת באבחנה של נגעים סולידיים בלבלב (JAMA Netw Open)

    מודל בינה מלאכותית המשלב מידע קליני והדמיות מבדיקת אולטרה-סאונד אנדוסקופי עשוי לסייע באבחנה מבדלת של נגעים סולידיים בלבלב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מבין התבססו על מידע קליני והדמיות אולטרה-סאונד אנדוסקופי מ-439 מטופלים עם נגעים סולידיים בלבלב להכשרה ותיקוף היכולת של מודל בינה מלאכותית להבחין בין נגעי לבלב […]

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה