e-med-isral-ribbon

Ovarian Cancer

תוספת HIPEC עשוי להביא לשיפור הישרדות נשים עם סרטן שחלות (JAMA Netw Open)

בחלק מהנשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III תועד שיפור של קרוב ל-16 חודשים בחציון משך ההישרדות עם תוספת HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy) לאחר ניתוח ציטו-רדוקטיבי ראשוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין, שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את התוצאות בין ניתוח ציטורדוקטיבי ראשוני עם HIPEC, אל מול ניתוח בלבד בנשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III.

מדגם המחקר כלל 584 נשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III, שהופנו לניתוח ציטורדוקטיבי ראשוני עם או ללא HIPEC. חציון משך המעקב עמד על 42.2 חודשים והחוקרים השוו את תוצאות ההישרדות בין שתי הקבוצות.

מבין 584 הנשים שנכללו במחקר, 425 (72.8%) עברו ניתוח עם HIPEC ו-159 (27.2%) עברו ניתוח בלבד. מניתוח סטטיסטי עלה כי חציון משך ההישרדות עמד על 49.8 חודשים בנשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, בהשוואה ל-34.0 חודשים באלו לאחר ניתוח בלבד. שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 3 שנים עמדו על 60.3% מהנשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, בהשוואה ל-49.5% בקרב נשים לאחר ניתוח בלבד (יחס סיכון משוקלל של 0.64, p<0.001).

מניתוח הנתונים תוך סיווג הנשים לאלו עם ניתוח מלא או לא-מלא עלה כי בנשים לאחר ניתוח עם HIPEC תועדו שיעורי הישרדות טובים יותר, בהשוואה לאלו לאחר ניתוח בלבד, פרט לשיעורי הישרדות כוללת לאחר שלוש שנים בתת-קבוצה של נשים עם ניתוח לא-מלא. בקרב אלו בהן הושלמה התערבות ניתוחית מלאה, בהשוואת נשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, אל מול נשים לאחר ניתוח בלבד, חציון משך ההישרדות עמד על 53.9 חודשים לעומת 42.3 חודשים (p=0.02) ושיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 3 שנים עמדו על 65.9% לעומת 55.4% (p=0.04).

בקרב נשים לאחר פרוצדורה ניתוחית לא-מלאה, חציון משך ההישרדות עמד על 29.2 חודשים בנשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, בהשוואה ל-19.9 חודשים באלו לאחר ניתוח בלבד (p=0.03) ושיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 3 שנים עמדו על 44.3% לעומת 36.7%, בהתאמה.

הטיפול נסבל היטב בשתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתוח ציטורדוקטיבי ראשוני עם HIPEC לווה בהישרדות ארוכת-טווח טובה יותר בנשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III. כאשר ניתן להשלים ניתוח ציטורדוקטיבי, גישה זו עשויה להביא לשיפור הישרדותי באוכלוסיה זו.

JAMA Netw Open. 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה