טיפול אירופולבן (irofulven) במינון גבוה כנראה גורם לנזק ספציפי לקנים (cone), אך לא פוגע במדוכים (rods), על פי סדרת מקרים שדווחה בגיליון ינואר של Archives of Ophthalmology.
ד”ר מייקל לי מקליבלנד, אוהיו, ושותפיו בדקו את השפעת טיפול במינון גבוה עם אירופולבן, תרופה אנטי-סרטנית ניסיונית.
18 חולים השתתפו בניסוי שלב II של אירופולבן לטיפול בסרטן אפיתל שחלה מתקדם. החוקרים תיארו את המקרים של 4 חולים אשר הראו סימנים קלינים וסימפטומים של חוסר תיפקוד קנה הרשתית לאחר הטיפול.
כל ארבעת החולים חוו פוטופוביה, ראייה עמומה, ותופעה ויזואלי חיובית המשכית לנזק בקנים. תוצאות בדיקת ERG היו עקביות עם תגובת קנים לקוייה.
ERG ותכונות היסטיפתולוגיות של רשתית חולה אחד הראו כי הקנים נפגעו קשה יותר. בפוביאה ובמקולה היה אובדן קנים אך מספר רגיל של מדוכים וכן נוירונים בשכבות גרעיניות פנימיות ותאי גנגיליון.
בהשוואה לעיניים רגילות, לחולה אחד היו בערך מחצית מהמספר הנורמלי של קהים במקולה ופחות קנים פריפרים. בעוד שמספר המדוכים היה נורמלי, כל הסיגמנטים החיצוניים של הקנים והמדוכים התקצרו.
טיפול אירופולבן במינון גבוה כנראה קשור לתמונה קלינית עקבית עם נזק לקנים, אשר אושר ע”י בדיקת ERG וממצאים היסטופתולוגים.
Arch Ophthalmol 2005;123:29-34
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!