Otitis

הפחתה במשקל מועילה, אך הסיכון לתחלואה נלווית להשמנה עדיין נשאר חלקית (EASD)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

קשה לאנשים “להשתקם” לחלוטין מהיסטוריה של השמנת יתר, גם כאשר הם מרזים מאוחר יותר ומגיעים למשקל בריא. מבוגרים אמריקאים שסבלו פעם מהשמנת יתר, אך מאוחר יותר השיגו ושמרו על BMI תקין, נרמלו רק חלק מהסיכון הקליני העודף הקשור להשמנה, כך עולה ממחקר שפורסם במפגש השנתי של האגודה האירופית לחקר הסוכרת (EASD).

“במצבים מסוימים, כמו יתר לחץ דם ודיסליפידמיה, נראה שההחלמה בעקבות ירידה חדה ב-BMI היא מוחלטת, בעוד שבמצבים אחרים, כמו סוכרת, ההחלמה היא הסתברותית. חלקם מחלימים, אך חלקם לא”, הסביר מחבר המחקר. הוא הוסיף כי “ירידה במשקל מתקנת את הנזק שנגרם כתוצאה מהשמנת יתר אצל אנשים מסוימים, אך היא אינה מתקנת באופן מלא את הנזק ואינה בהכרח מרפאת מסוכרת [סוג 2] באופן מלא ברבים אחרים”.

בתגובה לדבריו אמרה אחת מהמציגות בכנס, שאינה מעורבת במחקר, כי “העובדה שמחקרים שהשוו אנשים שמנים בעברם לאוכלוסייה במשקל תקין הדגימו שיפור ברמות הממוצעות של יתר לחץ דם ודיסליפידמיה באוכלוסייה היא יוצאת דופן”. היא הוסיפה כי “התצפית שאנשים שהצליחו לשמור על משקל תקין לאחר השמנת יתר בעבר היו עדיין בסיכון גבוה יותר לסוכרת בהשוואה לקבוצת המשקל התקין, מחזקת את הדיון על השמנת יתר כהפרעה מטבולית ולא בעיה של כניסת קלוריות ויציאה קלוריות”. היא ציינה גם מאמר שפורסם לאחרונה והציע מודל פחמימות-אינסולין להשמנה במקום מודל איזון קלורי, עם זאת, זה עדיין שנוי במחלוקת. היא גם הזהירה כי “תוצאות המחקר הזה משוות בין אוכלוסיות, אך התכנון והניתוח של המחקר אינם מאפשרים פרשנות של סיכון אינדיבידואלי הנובע משינויים במשקל”.

הממצא כי הגעה ל-BMI תקין לאחר תקופה של השמנת יתר יכול להשפיע על חלק מהסיכונים, אך לא על כל הסיכונים הקשורים להשמנה, מזכירה את ההשפעות של עישון, ציין מחבר המחקר. “עם זאת, זה תמיד זמן טוב לרדת במשקל”. והוסיף כי “השפעות חברתיות חייבות להילקח בחשבון בעת ​​הערכת פערים ברמת האוכלוסייה בסיכון קרדיו-מטבולי הקשור להשמנה. להפסיק את ההשמנה הרבה יותר מסובך מבחירה או יכולת אינדיבידואלית”.


לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר בשנות ה-30 לחייהן מלווה בהופעה מוקדמת יותר של מנופאוזה ושכיחות גבוהה יותר של יובש נרתיקי, אך פחות תסמינים פסיכולוגיים לאחר למעלה מעשור. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות AMH בנשים הרות באמצע […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה