Osteoporosis

אין תועלת לטיפול בויטמין D במינון גבוה בנשים לאחר מנופאוזה (JAMA Intern Med)

בנשים לאחר-מנופאוזה הנוטלות תוספי וויטמין D לרמות של 30 ננוגרם למ”ל חלה עליה בספיגת סידן, אך ללא תועלת מבחינת צפיפות העצם, תפקוד השרירים, מסת שרירים או נפילות, במסגרת מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו. למינונים נמוכים של וויטמין D הייתה השפעה דומה לזו של פלסבו.

משטר הטיפול במינון נמוך כלל טיפול ב-800 יחידות וויטמין D ביום, ומשטר הטיפול במינון גבוה כלל טיפול במינון 50,000 יחידות, פעמיים בחודש. נשים בקבוצת הטיפול במינון גבוה נטלו תוספים נוספים לפי הצורך, לשמירת רמות 25-Hydroxyvitamin D מעל 30 ננוגרם למ”ל, הרמה המומלצת כיום ע”י חלק מהמומחים.

מדגם המחקר כלל 230 נשים לאחר-מנופאוזה עם רמות 25-Hydroxyvitamin D בטווח 14-27 ננוגרם למ”ל והומלץ להן לצרוך 600-1,400 מ”ג סידן ביום. החוקרים לא כללו במחקר נשים מעל גיל 75 שנים, מאחר וקיים קשר ידוע בין גיל ובין עמידות של מערכת העיכול לוויטמין D. הם גם לא כללו במחקר נשים עם הפרעות מסוימות במערכת העיכול, סוכרת, או שברים, וכן מטופלים הנוטלים תרופות לשמירה על העצם. החוקרים בחנו את רמות הורמון PTH ואת ריכוז הסידן וסיווגו את הנשי לפי רמות PTH וצריכת ידן ונתנו לנשים אלו קרם הגנה מפני השמש לשימוש בחודשי הקיץ.

לאחר שנה אחת, ספיגת סידן עלתה ב-1% בנשים שטופלו במינון גבוה, אך ירדה ב-2% בנשים שטופלו במינון נמוך ו-1.3% באלו שטופלו בפלסבו. לא תועד הבדל בין שלוש הקבוצות בצפיפות המינראלים של העצם, זמן עמידה והליכה ומעבר מישיבה לעמידה, מסת שריר, מספר נפילות, מדד שאלונים להערכת המצב הבריאותי, או שברים.

החוקרים מציינים כי מעט משתתפות במחקר היו שחורות וכי התוצאות אינן תקפות לגברים, מבוגרים צעירים או נשים מעל גיל 75 שנים.

JAMA Intern Med. Published online August 3, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה