Ophthalmology Other

טיפול בתרופות ביולוגיות או סינתטיות עשוי להגן מפני דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Arthritis Rheumatol)

עין

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology עולה כי היארעות דלקת ענביה (אובאיטיס) בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי נמוכה יותר במהלך טיפול בתרופות ביולוגיות או סינתטיות ממוקדות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת ענביה הינה ביטוי חוץ-מפרקי נפוץ של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי. כעת הם ביקשו לבחון את הסיכון לדלקת ענביה קדמית עם טיפול בתרופות ביולוגיות או תכשירים סינתטיים כנגד המחלה הריאומטית.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים בשלב II/III להערכת מעכבי TNF ומעכבי JAK לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי.

הסקירה כללה 44 מחקרים שענו על הקריטריונים שקבעו החוקרים: 17 מחקרים להערכת מעכבי TNF (סך כולל של 1,004 שנות-חשיפה של מטופל), 9 מחקרים להערכת Etanercept (180 שנות-חשיפה), 13 מחקרים להערכת מעכבי IL-17 (1,834 שנות-חשיפה) ו-6 מחקרים להערכת מעכבי JAK (331 שנות חשיפה).

מהנתונים עלה כי שיעורי היארעות דלקת ענביה קדמית עם טיפול במעכבי TNF עמדו על 4.1 (רווח בר-סמך 95% של 0-8.5) מקרים ל-100 שנות-אדם, לעומת שיעורי היארעות של 5.4 (רווח בר-סמך 95% של 0-16.0) מקרים ל-100 שנות-אדם עם טיפול ב-Etanercept, 2.8 (רווח בר-סמך 95% של 1.6-4.1) מקרים ל-100 שנות-אדם עם טיפול במעכבי IL-17, 1.5 (רווח בר-סמך 95% של 0-3.0) מקרים ל-100 שנות-אדם עם טיפול במעכבי JAK ו-10.8 (7.4-14.1) מקרים ל-100 שנות-אדם עם פלסבו.

מניתוח הממצאים עלה כי יחס שיעורי היארעות עם הטיפולים לעומת פלסבו עמדו על 0.32 (רווח בר-סמך 95% של 0.10-1.04) עם מעכבי TNF, 0.42 (רווח בר-סמך 95% של 0.08-2.38) עם Etanercept, 0.43 (רווח בר-סמך 95% של 0.19-0.98) עם מעכבי IL-17 ו-0.32 (רווח בר-סמך 95% של 0.06-1.67) עם מעכבי JAK.

בהשוואה לטיפול במעכבי TNF, הסיכון לדלקת ענביה קדמית לא היה שונה משמעותית עם טיפול במעכבי IL-17 או מעכבי JAK. מניתוח SUCRA לדירוג הסיכון לדלקת ענביה, הטיפול במעכבי TNF לווה בסיכון הנמוך ביותר, לאחריו טיפול במעכבי JAK, מעכבי IL-17 ו-Etanercept. כל הטיפולים היו עדיפים על פלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול במעכבי TNF, מעכבי JAK ותכשירים המכוונים כנגד IL-17 עשוי להגן מפני דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי, ללא הבדלים משמעותיים בסיכון לסיבוך העיני בין הטיפולים השונים.

Arthritis Rheumatol, Dec 20, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה