Ophth. Other

מאגרי מידע קליניים ברפואת עיניים / פרופ’ מרדכי רוזנר

מאגרי מידע

מאגרי מידע קליניים קיימים מזה עשרות שנים בתחום רפואת העיניים, והם שימושיים במחקרים אפידמיולוגיים של מחלות עיניים נדירות ומצבים שונים כמו עיוורון או טראומה עינית, במחקרים הבודקים תוצאות של ניתוחים כמו השתלת קרנית, וכן בניתור ותיעוד של תופעות לוואי לא רצויות. הוועדה הלאומית האמריקאית על סטטיסטיקה במדעי החיים והבריאות מגדירה מאגר מידע – registry  כמערכת מאורגנת לאיסוף, שמירה, אחזור, ניתוח והפצה של מידע על אנשים שיש להם מחלה מסוימת, מצבים המקדימים הופעת אירוע הקשור לבריאות, או חשיפה מוקדמת לחומרים או למצבים הידועים או חשודים כגורמים להפרעות בריאותיות. בשנים האחרונות מאגרי מידע קליניים קיבלו הכרה הולכת וגוברת ככלי חשוב המשמש לשיפור מערכות בריאות באמצעות שימוש בנתונים שהופקו מהם. ממשלות ברחבי העולם מחפשות דרכים להתגבר על ההוצאות הגדלות לבריאות כאשר ההכנסות ממיסים לא גדלות. מחקר של 13 מאגרי מידע קליניים בחמש מדינות אוסטרליה, דנמרק, שבדיה, בריטניה וארצות הברית של אמריקה, דיווחו שמאגרי המידע הקליניים שיפרו את התוצאות הבריאותיות והפחיתו את העלויות בכך שאפשרו לאנשי מקצועות הרפואה לזהות ולהפיץ פרקטיקות קליניות מועדפות. מידע ממאגרי מידע קליניים משמש גם יותר ויותר לצרכי מחקר ולכתיבת הנחיות, במיוחד כדי לגשר על חוסר במידע שמתקבל במחקרים מבוקרים אקראיים. כתוצאה מכך בעשורים האחרונים היה גידול רב במספר, גודל והקף מאגרי המידע ברפואת עיניים בכל העולם. המטרה של המחקר הנוכחי הייתה לספק סקירה של מאגרי המידע ברפואת העיניים שדווחו במאמרים המצוטטים ב- PUBNED, ולדון בתוצאות של המחקרים המבוססים עליהם.
החוקרים הם מאוסטרליה, מהמכון להצלת ראייה של אוניברסיטת סידני ובית החולים לעיניים של סידני. נמצאו תשעים ושבעה מאגרי מידע קליניים ברפואת עיניים, ונצפה גידול משמעותי במספרם בארבעת העשורים האחרונים. המצבים השכיחים ביותר עליהם מדווח במאגרים אלה, הם עיוורון או ראייה ירודה, השתלת קרנית, גלאוקומה, וירוד. רוב מאגרי המידע הללו הם מאירופה, צפון אמריקה ואוסטרליה. תשעה מאגרי מידע כוללים כיסוי רב-לאומי, ו- 48 מאגרי מידע הם לאומיים. ככל שגדל המספר והתרחב ההיקף של מאגרי המידע הקליניים, נעשה שימוש רב יותר במידע החשוב שנאגר בהם לצורך חקר תוצאות אמתיות במדידת איכות שירותי הבריאות ושיפורם, ולצורך ניסוח הנחיות וסטנדרטים חדשים. מאגרי המידע הקליניים ברפואת עיניים תרמו במיוחד למחקרים של טיפולים ותוצאות של ניתוחי ירוד, השתלות קרנית, ודגנרציה מקולרית. מסקנת החוקרים היא שהשימוש במאגרי המידע הקליניים לצרכי שיפור איכות ומחקר גדלו באופן משמעותי בעשרות השנים האחרונות, ומגמה זו תמשיך ככל שימשיכו להתפתח התשתיות הטכנולוגיות של איסוף ואגירת מידע.

Tan JCK, Ferdi  AC, Gillies MC, Watson SL
Clinical Registries in Ophthalmology
Ophthalmology 2019;126:655-662

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נבוסים של הדמית בילדים, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    נבוסים של הדמית בילדים, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    חשוב לחקור התפתחות נבוסים בדמית (choroidal nevus) היות והם עלולים להתפתח למלנומה של הדמית. מקור המלנובלסטים ב- Neural crest והם נודדים לאורך הענף הראשון של העצב הקרניאלי הטריגמינלי, וחודרים לעין לאחר מכן לאורך העצבים הסיליאריים אל הדמית. נדידת המלנובלסטים הכורואידליים מהחלק האחורי קדימה תוך כדי השתנותם למלנוציטים, עשויה להשפיע על הפיזור של הנבוסים של הדמית. […]

  • טיפול ב-Bimekizumab מפחית שיעורי דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Ann Rheum Dis)

    טיפול ב-Bimekizumab מפחית שיעורי דלקת ענביה בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Ann Rheum Dis)

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי שטופלו ב- Bimekizumab (בימזלקס) תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של דלקת ענביה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול דמה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים התבססו על נתונים משני מחקרים בשלב 3, מחקר אחד בשלב 2b ושלבי הארכה בתווית-פתוחה של מחקרים אלו להערכת שיעורי […]

  • עדויות חדשות תומכות בהחלפת טיפול ל-Faricimab בחולים עם ניוון מקולארי גילי רטוב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Retina Specialists)

    עדויות חדשות תומכות בהחלפת טיפול ל-Faricimab בחולים עם ניוון מקולארי גילי רטוב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Retina Specialists)

    מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Retina Specialists עולה כי בעיניים עם ניוון מקולארי גילי (Age-related Macular Degeneration) רטוב בהן הוחלף הטיפול לטובת Faricimab תועדה פעילות מחלה פחותה, עם מרווחים גדולים יותר בין הטיפול וחדות ראיה יציבה. המחקר התצפיתי מבוסס על נתונים ממאגר Fight Retinal Blindness! Registry ונועד לקבוע את תוצאות […]

  • ההשפעה של IOLs מסננות אור כחול על התפתחות אטרופיה מקולרית בחולי AMD נאווסקולרי, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    ההשפעה של IOLs מסננות אור כחול על התפתחות אטרופיה מקולרית בחולי AMD נאווסקולרי, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    אטרופיה מקולרית מחמת גיל (AMD) הינה הגורם המוביל לעיוורון בלתי הפיך לאחר גיל 65 שנים.  ב- AMD נאווסקולרי (nAMD) קיימת אטרופיה מקולרית נלווית המאופיינת בהתפתחות אזורים אטרופיים ששטחם גדל עם הזמן והם גורמים לסקוטומות ואיבוד ראייה כתוצאה מהמעורבות הפובאלית. מחקרים in vitro של תאי פיגמנט אפיתל של הרשתית (RPE) הראו שחשיפה לאור כחול גורמת להתחלת […]

  • טכנולוגיית בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלות עיניים בילדים על-סמך תמונות במכשיר הנייד (JAMA Netw Open)

    טכנולוגיית בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלות עיניים בילדים על-סמך תמונות במכשיר הנייד (JAMA Netw Open)

    טכנולוגיית בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלות עיניים בילדים בדרגת דיוק גבוהה על-בסיס תמונות במכשירים הניידים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך נערך בבית חולים בשנחאי בין תחילת אוקטובר בשנת 2022 ועד סוף ספטמבר בשנת 2023 וכלל 476 ילדים עם אבחנה של קוצר ראיה (251 ילדים), פזילה (180 […]

  • אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    בחולים עם גידולים היוצרים לחץ על הכיאסמה, המנבא המשמעותי ביותר לתוצאות טובות מבחינת הראייה הינו ניתוח בשלב מוקדם. החולים עשויים לא להיות מודעים למצב התחלתי של לחץ על הכיאסמה עד לשלב מתקדם יותר בו איבוד השדה עמוק או מגיע למרכז. גם במרפאת גלאוקומה בה מבצעים מעקב של שדה הראייה  קיימת סכנה של אבחנה מאוחרת של […]

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה