Ophth. Other

עדשה תוך-עינית חדשה עשויה למנוע דיספוטופסיה שלילית (מתוך הכנס השנתי מטעם AAO)

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Ophthalmology עולה כי עדשה תוך-עינית חדשה עשויה למנוע דיספוטופסיה שלילית על-רקע ניתוח קטרקט.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיספוטופסיה שלילית, או צללים בשדה הראיה של החולה, מופיעה לאחר ניתוח קטרקט בכ-15% מהחולים. עד לפיתוח העדשה התוך-עינית הנוכחית, לא היו אפשרויות רבות למנוע סיבוך זה.

במהלך ההצגה תיארו החוקרים את תוצאות העדשה התוך-עינית Masket, שיוצרה כמודל 90S ואושרה לשיווק, כך שכעת ניתן למכור אותה באיחוד האירופי.

מחקרים קליניים להערכת שלוש גרסאות של עדשת 90S נערכו במספר אתרים באירופה בחולים שהיו מיועדים לניתוח קטרקט שגרתי. התוצא העיקרי היה התפתחות דיספוטופסיה כפי שנקבע לפי שאלונים לחולים. ביחד עם דיספוטופסיה שלילית, החוקרים בחנו סיבוכים אחרים.

שתי הגרסאות הראשונות של העדשה מנעו דיספוטופסיה שלילית, אך לא מנעו חסימה של הקפסולה או IOC (Iris-Optic Capture). בגרסה המקורית, אף אחד מבין 39 החולים לא פיתח דיספוטופסיה שלילית, אך בשלושה תועדה חסימה של הקפסולה ובשניים IOC.

העדשה לאחר מכן שונתה לכלול חורי קיבוע שהקלו על המנתחים לתפוס את עצב הראיה וליצור מסלול בריחה המונע כליאת נוזל. הגרסה השניה הושתלה ב-48 חולים, לאחר מכן לא תועדו מקרים של דיספוטופסיה שלילית או חסימת קפסולה; עם זאת, תועדו חמישה מקרים של IOC.

החוקרים סברו כי הגורם העיקרי לבעיה היה השימוש בעדשה הידרופילית עבה ולכן תיקנו זאת בגרסה השלישית, שנועדה להגדיל את החלק האופטי הקדמי ל-6.4 מ”מ ולהשתמש בתרופות להקטנת אישונים בעת הניתוח, במטרה לשמור על האישון קטן בשלב המוקדם לאחר-ניתוח. שינוי זה ככל הנראה השפיע לטובה עד כה, הגרסה השלילית הושתלו ב-13 חולים, ללא מקרים של דיספוטופסיה שלילית, חסימת קפסולה או IOC.

בסיכומו של דבר, לאחר ש-100 חולים השלימו השתלת עדשה תוך-עינית מסוג 90S במהלך ניתוח קטרקט, לא תועדו מקרים של דיספוטופסיה שלילית. החוקרים סבורים כי ממצאים אלו מספקים הוכחה הולמת של העיקרון.

בשישה חולים תועדה דיספוטופסיה שלילית קלה ולא-מגבילה. לא תועדו מקרים של חסימת הקפסולה והסיכון ל-IOC היה נמוך יותר משמעותית וייתכן ואף נעלם כליל.

בשני חולים הושתלה עדשת 90S כתחליף לעדשה תוך-עינית קודמת, שהובילה לדיספוטופסיה שלילית ובשני המקרים חל שיפור. התכנית של החוקרים הינה להשתיל עוד 30-50 עדשות תוך-עיניות ממודל 90S ובמידה ולא יהיו בעיות נוספות, יפיצו את ההתקן לאוכלוסיה הכללית האירופה.

מתוך הכנס השנתי מטעם AAO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הראש והצוואר, השלמת בדיקת FDG-PET/CT להערכת התגובה לטיפול כימו-קרינתי מעלה משמעותית את הדיוק בזיהוי חולים בהם תתכן תועלת לניתוח הצלה לדיסקציה צווארית, עם הפחתת מספר החולים המופנים לניתוח מיותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת FDG-PET/CT משמשת יותר […]

  • חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    חיבור למד סוכר רציף מלווה בירידה ממושכת בריכוז המוגלובין מסוכרר במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 חלה ירידה בריכוז המוגלובין מסוכרר בתוך שלושה חודשים מהתחלת ניטור באמצעות מד סוכר רציף, ללא תלות בטיפול באינסולין, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו ניצוח רטרוספקטיבי של נתונים ממאגר Optum Market Clarity Database והתמקדו במבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2, אשר החלו […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • האם מינון גבוה של אריתרופויאטין בשלב מוקדם עלול לפגוע בהתפתחות המקולה בפגים? (Am J Ophthalmol)

    האם מינון גבוה של אריתרופויאטין בשלב מוקדם עלול לפגוע בהתפתחות המקולה בפגים? (Am J Ophthalmol)

    מתן מוקדם של אריתרופויאטין הומאני רקומביננטי במינון גבוה עשוי להשפיע על מדדי צפיפות כלי דם של המקולה בפגים, אם כי לא תועדה השפעה על מדדים מבניים אחרים של המקולה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. במסגרת המחקר התמקדו החוקרים בילדים שנולדו לאחר 26-31 שבועות הריון (גיל ממוצע של 11 […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    פענוח בדיקות הדמיה הינה משימה מאתגרת הדורשת זמן רב של רופאים ולמרות זאת מלווה בשכיחות לא מבוטלת של טעויות בפענוח בדיקות ההדמיה. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מערכת בינה מלאכותית של ChatGPT-4 עשויה לסייע לרדיולוגים בבחינה חוזרת וזיהוי טעויות בדו”חות הרדיולוגיים ע”י זיהוי הטעויות הנפוצות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה