במידה וניתוח תיקון מבוצע בתוך שמונה ימים מהופעת תסמיני RRD (Rhegmatogenous Retinal Detachment), ניתן להביא לשיפור איטי בחדות הראיה לאחר-ניתוח, במהלך תקופה של עד שנה, כך לפי תוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת British Journal of Ophthalmology.
החוקרים כותבים כי מהממצאים עולה כי ככל שהיפרדות המקולה ארוכה יותר, כך התוצאה הסופית גרועה יותר, אך גם כי היפרדות ממושכת יותר מפחיתה את הסיכוי להשבת הראיה בטווח הארוך.
עם היפרדות מקולארית במשך עד שמונה ימים ייתכן שיפור מתמשך בחדות הראיה למשך תקופה של עד שנה אחת, ממצא שלא זוהה עם היפרדות מקולארית למעלה משמונה ימים.
כ-75% מהתיקונים של RRD במחקר בוצעו עם Pars Plana Vitrectomy, הפרוצדורה שבמקרים רבים משמשת כיום במקום Scleral Buckle. ב-19.2% מהתיקונים הראשוניים בחרו המטפלים ב-Scleral Buckle, ושתי הפרוצדורות שימשו ב-4.1% מהחולים.
בסה”כ, לאחר ניתוח מוצלח אחד, שני-שליש מהמשתתפים זכו לחדות ראיה של 6/18 לאחר שנה אחת. לכן, החוקרים סברו כי ניתן לקבוע בבטחה כי הנתונים מייצגים את מרבית החולים עם היפרדות מקולארית וניתן להכליל את הממצאים על אוכלוסיות מערביות אחרות.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את תוצאות חדות הראיה במקרים של היפרדות מקולארית עם ניתוח ראשוני מוצלח ולפחות שתי בדיקות לאחר הניתוח (291 חולים). בסה”כ, ב-65.9% מהמטופלים חדות הראיה בעת הבדיקה הסופית עמדה על 0.48 logMAR (20/60 Snellen) בהשוואה לחדות ממוצעת לפני הניתוח של 1.71 logMar (מתחת ל-20/700).
חדות הראיה הממוצעת של החולים השתפרה ב-0.87 logMAR (20/150) שישה שבועות לאחר הניתוח, ולאחר שנה אחת חדות הראיה הממוצעת עמדה על 0.57 logMAR (20/70, p<0.001). חדות הראיה הסופית הייתה גרועה יותר בהשוואה לחדות הראיה לפני הניתוח בכ-10% מהחולים.
החוקרים זיהו קורלציה בין היפרדות שנמשכה למעלה משמונה ימים ובין חדות ראיה סופית פחות טובה והעדר שיפור נוסף לאחר הביקור הראשון לאחר הניתוח.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!