סוכרת type II הפכה לאתגר חשוב ברפואה היות וצפויה עלייה מדאיגה בשכיחותה עד 2025. מספר מחקרים מצאו קשר חיובי בין סוכרת וגלאוקומה ראשונית פתוחת זווית (POAG), בעוד שמחקרים אחרים לא אישרו קשר כזה. אם קשר כזה אכן קיים, אפשר יהיה לצפות לעלייה ב- POAG באותה המידה כמו בסוכרת.
סוכרת עשויה לגרום לעלייה בסיכון לפתח POAG באמצעות העלאת הלחץ התוך-עייני. מספר מחקרים מבוססי אוכלוסיה (Blue Mountains Eye Study ו- Rotterdam Study) מצאו באופן עקבי לחץ תוך-עייני גבוה יותר בחולי סוכרת (בערך של 0.6 מ”מ כספית) בהשוואה לאנשים ללא סוכרת. ב- Barbados Eye Study בקרב כ- 3000 אנשים ללא גלאוקומה, היסטוריה של סוכרת הייתה קשורה בעלייה של הלחץ התוך-עייני כעבור מעקב של 4 שנים. למרות שאין הסכמה מלאה בנוגע לקשר בין סוכרת ו- POAG, מחקרים מסוג מטא-אנליזה של cross-sectional studies מראים שסוכרת כרוכה בעליה פי 1.5 בסיכון לפתח POAG. מחקר פרוספקטיבי אחד דיווח age-adjusted rate ratio של 1.57 ל- POAG בין חולים עם סוכרת לעומת אנשים ללא סוכרת.
המטרה של המחקר הנוכחי הייתה לבדוק באופן פרוספקטיבי את הקשר בין סוכרת type II והשכיחות של POAG בקרב 76,318 הנשים שהשתתפו ב- the Nurses Health Study והיו במעקב במשך 20 שנה.
המחקר בוצע ב– Boston, Massachusetts על ידי חוקרים משירות הגלאוקומה ב- Massachusetts Eye and Ear Infirmary, Harvard Medical School, מה- Channing Laboratory, Department of Medicine, Brigham and Womens Hospital, מהמחלקה לאפידמיולוגיה של Harvard School of Public Health, מהיחידה לרפואה מונעת של Brigham and Womens Hospital ומהמחלקות לתזונה ולביו-סטטיסטיקה של Harvard School of Public Health.
הנשים גויסו ל- the Nurses Health Study מ- 1980 ועד 2000. המועמדות שגויסו היו בגיל לפחות 40 שנה וללא POAG בעת גיוסן. הן ענו על שאלונים פעמיים בשנה ואבחנה של סוכרת אושרה בשאלון נוסף. במהלך המעקב, 429 דיווחו על אבחנה חדשה של POAG אשר אושרה על ידי בדיקת תיקן הרפואי.
לאחר שבוצע תיקון לגיל, גזע, יתר לחץ דם, body mass index, פעילות פיזית, צריכת אלכוהול, עישון, היסטוריה משפחתית של גלאוקומה, נמצא שסוכרת type II הייתה קשורה באופן חיובי ל- POAG. הקשר לא התחזק עם משך ארוך יותר של סוכרת.
לסיכום, נמצא שסוכרת type II קשורה לסיכון גבוה יותר להתפתחות POAG בנשים.
Pasquale LR, Kang JH, Manson JE, Willett WC, Rosner BA, Hankinson SE: Prospective Study of Type 2 Diabetes Mellitus and Risk of Primary Open-Angle Glaucoma in Women. Ophthalmology 2006;113:1081-1086.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!