Ophth. Other

הערכת פרמטרים טופוגרפיים של עצב הראיה באמצעות ophthalmoscope לייזר בסריקה קונפוקלית (Clin. Exper. Ophth)

מחקר שפורסם לאחרונה ונערך באוכלוסיה הרגילה בודק את אזור הדיסק, הגיל, המין, הלטרליות, והשגיאה הרפרקטיבית בתלות בהבדלים שנמצאו בפרמטרים טופוגרפיים של עצב הראיה.

במסגרת המחקר בוצעה אנליזה של טופוגרפית עצבי הראיה של שתי העיניים בקרב 551 נבדקים בריאים בגילאי 1-75 שנים (1102 עיניים), תוך שימוש ב-ophthalmoscope לייזר בסריקה קונפוקלית, ה-Heidelberg Retinal Tomograph II, HRT II. הוערכו השפעות גודל הדיסק, המין, הלטרליות, הגיל, והשגיאה הרפרקטיבית על פרמטרים טופוגרפיים של עצב הראיה. הנבדקים חולקו לשלוש קבוצות גיל (צעירים מ-30 שנים, בגילאי 30-60 שנים, ומעל לגיל 60 שנים) ולשלוש קבוצות שטח דיסק (למטה מ-2.00mm2, בין 2.00-2.25mm2 ,ומעל2.25mm2 ). שטח הדיסק, ערך השגיאה הסטנדרטית בטופוגרפיה, וערכיהם של 12 פרמטרים טופוגרפיים חושבו באמצעות ה-HRT II עבור כל נבדק. אנליזה סטטיסטית בוצעה באמצעות מבחן t, באמצעות אנליזת רגרסיה רבת-משתנים, באמצעות מבחן Tukey-HSD, באמצעות anova, ובאמצעות משתני קורלציה של הנבדק.

במחקר נכללו 543 נבדקים (298 נשים ו-245 גברים). שטח הדיסק הממוצע היה 2.12± 0.47mm2 (טווח של  1.16-4.98mm2). השגיאה הרפרקטיבית הממוצעת של הנבדקים עמדה על ערך של 1.71 ± 0.58D- (טווח של 4.75D- עד 4.25D+). מדידת צורת ה-cup הממוצעת עמדה על ערך של 0.07 ± 0.21- (ערך 95%CI של 0.07- עד 0.35-). שטח הדיסק נמצא מותאם באופן משמעותי לכל הפרמטרים הטופוגרפיים פרט לשניים שהיו מדידת צורת ה-cup ומתאר שונות הגובה. הבדלים משמעותיים הקשורים בגיל התגלו בארבעה פרמטרים (עובי שכבת סיבי עצב הרשתית [RNFL] הממוצע, שטח הדיסק, יחס השטח בין ה-cup לדיסק, ושטח ה-cup) והבדלים משמעותיים הקשורים במין התגלו בשלושה פרמטרים ( עובי ה-RNFL הממוצע, מתאר שונות הגובה, ושטח חתך הרוחב ב-RNFL). אולם, לא נמצאו הבדלים בעלי משמעות באף אחד מהפרמטרים הקשורים ללטרליות ולשגיאה הרפרקטיבית. פרמטר מדידת צורת ה-cup לא נמצא בהתאמה עם אף אחד מחמשת המשתנים שנבדקו.

החוקרים מסיקים כי מדידת הצורת ה-cup היא הפרמטר הטופוגרפי היחיד של עצב הראיה שאיננו תלוי בגיל, במין, בשטח הדיסק, בלטרליות או בשגיאה הרפרקטיבית. נראה כי הוא פרמטר מוצלח בהערכת והשוואת הדיסקים האופטיים של נבדקים בריאים הנבדלים בשטח הדיסק, בגיל, במין, בשגיאה הרפרקטיבית, ובלטרליות, והוא איננו תלוי בגורמי השונות הכללים של טופוגרפית הדיסק.  

Clinical & Experimental Ophthalmology :32 :3 ;259  – June 2004

לתקציר הידיעה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של IOLs מסננות אור כחול על התפתחות אטרופיה מקולרית בחולי AMD נאווסקולרי, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    ההשפעה של IOLs מסננות אור כחול על התפתחות אטרופיה מקולרית בחולי AMD נאווסקולרי, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    אטרופיה מקולרית מחמת גיל (AMD) הינה הגורם המוביל לעיוורון בלתי הפיך לאחר גיל 65 שנים.  ב- AMD נאווסקולרי (nAMD) קיימת אטרופיה מקולרית נלווית המאופיינת בהתפתחות אזורים אטרופיים ששטחם גדל עם הזמן והם גורמים לסקוטומות ואיבוד ראייה כתוצאה מהמעורבות הפובאלית. מחקרים in vitro של תאי פיגמנט אפיתל של הרשתית (RPE) הראו שחשיפה לאור כחול גורמת להתחלת […]

  • נבוסים של הדמית בילדים, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    נבוסים של הדמית בילדים, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    חשוב לחקור התפתחות נבוסים בדמית (choroidal nevus) היות והם עלולים להתפתח למלנומה של הדמית. מקור המלנובלסטים ב- Neural crest והם נודדים לאורך הענף הראשון של העצב הקרניאלי הטריגמינלי, וחודרים לעין לאחר מכן לאורך העצבים הסיליאריים אל הדמית. נדידת המלנובלסטים הכורואידליים מהחלק האחורי קדימה תוך כדי השתנותם למלנוציטים, עשויה להשפיע על הפיזור של הנבוסים של הדמית. […]

  • טכנולוגיית בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלות עיניים בילדים על-סמך תמונות במכשיר הנייד (JAMA Netw Open)

    טכנולוגיית בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלות עיניים בילדים על-סמך תמונות במכשיר הנייד (JAMA Netw Open)

    טכנולוגיית בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלות עיניים בילדים בדרגת דיוק גבוהה על-בסיס תמונות במכשירים הניידים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך נערך בבית חולים בשנחאי בין תחילת אוקטובר בשנת 2022 ועד סוף ספטמבר בשנת 2023 וכלל 476 ילדים עם אבחנה של קוצר ראיה (251 ילדים), פזילה (180 […]

  • אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    בחולים עם גידולים היוצרים לחץ על הכיאסמה, המנבא המשמעותי ביותר לתוצאות טובות מבחינת הראייה הינו ניתוח בשלב מוקדם. החולים עשויים לא להיות מודעים למצב התחלתי של לחץ על הכיאסמה עד לשלב מתקדם יותר בו איבוד השדה עמוק או מגיע למרכז. גם במרפאת גלאוקומה בה מבצעים מעקב של שדה הראייה  קיימת סכנה של אבחנה מאוחרת של […]

  • טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    טיפול ב-Filgotinib מפחית שיעורי כשלון טיפול כנגד דלקת ענביה (JAMA Ophthalmology)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר אקראי חדש בשלב 2, מהן עולה כי Filgotinib, מעכב Janus Kinase-1, הינו טיפול יעיל ונסבל היטב ומפחית את שיעורי כשלון טיפולים כנגד דלקת ענביה פעילה שאינה על-רקע זיהומי. מחקר HUMBOLDT הינו מחקר בשלב 2, אקראי, שכלל משתתפים מ-26 מרכזים משבע מדינות להערכת היעילות והבטיחות […]

  • השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    השפעת אספירין על רטינופתיה סוכרתית, פרופ' מרדכי רוזנר

    רטינופתיה סוכרתית היא הגורם המוביל לפגיעה בראייה במבוגרים בגיל העבודה בכל העולם. השלב הראשון של המחלה שניתן לזיהוי הינו חסימה של נימים ברשתית (capillary occlusion) על ידי קרישים או דלקת, שגורמת לאזורים של נונפרפוזיה ומיקרואנאוריזמות בכלי הדם שבסביבה. מתחילה שרשרת של שינויים שגורמים לנזק נוסף לכלי הדם הקטנים ולניוון של הרקמה העצבית. ההשפעה נוגדת הקרישה […]

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה