כבר בשלב מוקדם במהלך מגפת הקורונה פורסמו עדויות לפיהן קיים קשר הדוק בין עודף-משקל והשמנה ובין סיכון מוגבר להדבקה בנגיף וכן לסיבוכים עקב הזיהום, כולל עליה בסיכון לאשפוזים ביחידות טיפול נמרץ, הנשמה מלאכותית ותמותה. במאמר סקירה שפורסם בכתב העת Obesity Reviews התמקדו הכותבים באוכלוסיית חולים וסקרו את הנתונים האפידמיולוגים והבסיס הביולוגי לקשר בין השמנה והזיהום הנגיפי.
החוקרים כותבים כי לאור העדר סקירות שיטתיות בנוגע להשמנה וזיהום בנגיף הקורונה, הם ערכו חיפוש שיטתי לזיהוי מאמרים בנושא COVID-19, שפורסמו בספרות הרפואית בשפה אנגלית או סינית. הם התמקדו ב-75 מחקרים אשר שימשו ליצירת סדרה של מטה-אנליזות אודות הקשר בין השמנה ו-COVID-19 לכל אורך הספקטרום, החל מהסיכון להדבקה ועד לסיכון לתמותה עקב הזיהום.
מהנתונים עולה כי בקרב נבדקים עם השמנה הסיכון להדבקה בנגיף הקורונה גבוה ב-46% (יחס סיכויים של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.30-1.65, p<0.0001). כמו כן, השמנה בקרב חולים עם זיהום בנגיף הקורונה מלווה בסיכון גבוה כפליים לאשפוז (יחס סיכויים של 2.13, רווח בר-סמך 95% של 1.74-2.60) ובעליה של 74% בסיכון לאשפוזים ליחידות טיפול נמרץ (יחס סיכויים של 1.74, רווח בר-סמך 95% של 1.46-2.08). לבסוף, השמנה זוהתה כגורם סיכון משמעותי גם לתמותה עקב הזיהום בנגיף הקורונה, עם עליה של 48% בסיכון לתמותה באוכלוסיה זו (יחס סיכויים של 1.48, רווח בר-סמך 95% של 1.22-1.80; p<0.001).
המנגנונים האפשריים הקשורים בין השמנה ובין הסיכון להדבקה בנגיף הקורונה ולסיבוכי הזיהום עשויים לכלול את המצב הדלקתי הכרוני בו נמצאים אלו הסובלים מהשמנה והשפעתו על מערכת החיסון. כמו כן, ההפרעה בתפקוד מערכת החיסון במטופלים עם השמנה עשויה גם להפריע למנגנוני זיכרון החיסוני ולפגוע ביעילות חיסון עתידי כנגיף נגיף הקורונה.
מהעדויות הזמינות בספרות הרפואית עולה כי השמנה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתחלואה ותמותה עקב COVID-19. החשש העיקרי כיום הוא כי השמנה עלולה לפגוע ביעילות חיסונים עתידיים כנגד נגיף הקורונה במנגנונים דומים לאלו העומדים בבסיס הסיכון המוגבר לזיהום באוכלוסיה זו.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!