הוספת ליראגלוטייד 3 מ”ג (סקסנדה) לטיפול התנהגותי אינטנסיבי (IBT) הובילה לירידה גבוהה יותר במשקל בסובלים מהשמנת יתר בהשוואה ל-IBT בלבד (OBESITY)

נעה גינזבורג BSc

בארצות הברית, מרכזי הטיפול של שירותי המדיקייד והמדיקר (או CMS) מכסים את עלותו של טיפול התנהגותי אינטנסיבי  (IBT) במקרים של השמנת יתר. היעילות של הגישה הזו לא נמדדה במחקר אקראי; מחקר חדש ניסה למצוא האם הוספה של IBT לנטילה של liraglutide  במינון של 3.0 מ”ג (סקסנדה) יביא לירידה גדולה יותר במשקל לעומת טיפול IBT בלבד, והאם מתן של תחליפי ארוחות הביאו לשיפור נוסף בתוצאות. מהמחקר עולה יעילות פוטנציאלית של הטיפול התרופתי בהורדה במשקל בסובלים מהשמנת יתר המקבלים IBT.

במחקר השתתפו 150 מבוגרים שחולקו לקבלת אחד מהטיפולים הבאים באופן אקראי: קבוצת IBT בלבד, שכללה 21 מפגשי יעוץ (IBT‐alone); טיפול IBT בנוסף ל-liraglutide (או IBT‐liraglutide), או IBT‐liraglutide במשך 12 שבועות בנוסף לדיאטת תחליפי ארוחה בת 1000-1200 קלוריות ליום (Multicomponent).

כלל המשתתפים במחקר לקחו חלק במפגש IBT שבועי בחודש הראשון, מפגש IBT בכל שבוע שני בחודשים 2-6 למחקר, וטיפול אחת לחודש בחודשים שלאחר מכן.

91% מהמטופלים השלימו מהלך טיפולי בן שנה, כשבאותה העת הירידה הממוצעת במשקל היתה ((± SEM) , בקבוצה הראשונה 6.1 ± 1.3%, בקבוצה השניה 11.5 ± 1.3% ובקבוצה השלישית 11.8 ± 1.3% מהמשקל בנקודת ההתחלה של המחקר.

44% , 70% ו-74% (בהתאמה) מהמשתתפים הללו הורידו 5% ומעלה ממשקלם. הקבוצה שטופלה ב-liraglutide‐treated  ו-IBT הציגה ממצאים גבוהים יותר בהשוואה לקבוצת ה-IBT בלבד. הירידה במשקל בכל שלושת הקבוצות נקשרה עם שיפור בעל חשיבות קלינית בגורמי סיכון קרדיו-מטבוליים.

המחברים מסכמים כי מחקרם הדגים את היעילות של IBT בטיפול בהשמנת יתר, כאשר להוספת הטיפול התרופתי באמצעות liraglutide הדגימה תוספת יעילות משמעותית ל-IBT .

OBESITY First published: 13 November 2018;

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחלת כבד שומני מטבולי כגורם סיכון למחלת כליה כרונית

מחלת כבד שומני מטבולי כגורם סיכון למחלת כליה כרונית

מקור: Biomedicines
ד"ר דוד טובבין
ד"ר דוד טובבין
אין תגובות|10/12/2025

לשתי המחלות מאפיינים משותפים רבים וביניהם שכיחות גבוהה, גורמי סיכון, מחלות נלוות וסיבוכים כמו השמנה, יתר לחץ דם, סכרת, דיסליפידמיה ומחלת לב וכלי דם וכן הסכנה שבהתפתחות לכדי מחלה סופנית

דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

מערכת האתר
מערכת האתר

חסר בויטמין D נפוץ מאוד בילדים ובמתבגרים באופן גלובלי. בגיל הילדות חסר זה יכול להוביל לרככת, לנכות ואף לתחלואה מסכנת חיים. בעשור השני לחיים מסת העצם גדלה משמעותית ולכן גיל ההתבגרות הינו תקופה קריטית לבריאות העצם בהמשך החיים. מעבר לכך, הידע לגבי השפעותיו הגופניות של ויטמין D שאינן קשורות בבריאות העצם הולך ומתרחב. קיימת חשיבות רבה להקפדה על ערכי ויטמין D תקינים בגיל הילדות וההתבגרות. מוצגות כאן יחד עמדת המומחים באנדוקרינולוגיה מהעיתון expert opinion of endocrinology and metabolism  ונייר העמדה של האיגוד לרפואת המתבגרים, שפורסם בעיתון לרפואת המתבגרים, כדי לסכם את ההמלצות הנוגעות לבירור ולטיפול בחסר בויטמין D בילדים ובמתבגרים.

צריכת מיצים מ-100% פירות ומשקל גופם של ילדים ומבוגרים (JAMA Pediatr)

צריכת מיצים מ-100% פירות ומשקל גופם של ילדים ומבוגרים (JAMA Pediatr)

ד"ר עדי זיו
ד"ר עדי זיו

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, מביא אנליזה וסקירה סיסטמית שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, ששמה לה למטרה לאחד את המידע הידוע לגבי צריכת מיצים המורכבים מ-100% פירות והבנת ההשפעה של צריכה זו על משקל הגוף בילדים ומבוגרים.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן