במאמר שפורסם במהדורת ספטמבר של כתב העת Obesity מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בנשים שמנות שלקחו חלק בתכנית מעקב משקל במהלך ההיריון נרשמה עליה קטנה יותר משמעותית במשקל ההיריון, עם שיעור נמוך יותר משמעותית של לידת תינוקות גדולים לגיל ההיריון, בהשוואה לנשים שמנות שקיבלו ייעוץ תזונתי חד-פעמי בלבד.
במסגרת המחקר חולקו באקראי נשים הרות ושמנות לקבוצת ביקורת, שכללה ייעוץ תזונתי חד-פעמי, או לקבוצת התערבות, שכללה שילוב של המלצות לתזונה נכונה ופעילות גופנית וכן טכניקות טיפול התנהגותי עצמי שמטרתן להתחיל ולשמור על אורח חיים בריא.
לנשים בקבוצת ההתערבות ייעצו המומחים לאמץ דיאטה המבוססת על תכנית DASH (Dietary Approached to Stop Hypertension) ולהקפיד על פעילות גופנית מתונה במשך 30 דקות לפחות בכל יום, בהעדר התוויות-נגד רפואיות או מיילדותיות. לנשים בקבוצת הביקורת הוסבר על תזונה נכונה, ללא הפניה ספציפית לתכנית דיאטת DASH.
מבין 114 נשים עם מדד מסת גוף של מעל 30 ק”ג למטר בריבוע, באלו שחולקו באקראי לטיפול קבוצתי למעקב משקל נרשמה עליה ממוצעת של 5.0 ק”ג במשקל הגוף ממועד ההקצאה ועד לשבוע 34 להיריון, זאת בהשוואה לעליה של 8.4 ק”ג בקרב נשים שקיבלו ייעוץ תזונתי חד-פעמי (P<0.001).
בנוסף, רק 9% מהילדים לאימהות בקבוצת ההתערבות היו גדולים לגיל ההיריון, זאת בהשוואה ל-26% מהתינוקות לאימהות בקבוצת הביקורת (p=0.002). יילודים גדולים לגיל ההיריון מצויים בסיכון מוגבר לעודף-משקל, עליה בכמות השומן בגוף ולחץ דם סיסטולי גבוה יותר, בהשוואה לאלו במשקל תקין.
בנוסף, השינוי הממוצע במשקל הגוף מתחילת המחקר עד שבועיים לאחר הלידה היה גם הוא טוב יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות. בנשים אלו נרשמה ירידה ממוצעת של 2.6 קילוגרמים במשקל הגוף, בהשוואה לעליה ממוצעת של 1.2 קילוגרמים בנשים בקבוצת הביקורת. בנוסף, בנשים בקבוצת ההתערבות תועדה שכיחות נמוכה יותר של עליה במשקל של מעל 0.27 ק”ג לשבוע, כמומלץ בהנחיות משרד הבריאות האמריקאי (44% לעומת 82%, P<0.001).
מרבית הנשים במחקר עלו במידה מסוימת במשקל הגוף, אך הן היקף העליה בקבוצת ההתערבות היה קטן יותר והן שמרו על המשקל לאורך זמן, בהשוואה לנשים בקבוצת הביקורת. החוקרים מסבירים כי גם עם תמיכה, קשה להגביל את היקף העליה במשקל במהלך היריון, לכן, בנשים עם עודף משקל או השמנת-יתר מומלץ להפחית את היקף העליה המומלץ במהלך ההיריון, בסיוע תמיכה וייעוץ תזונתי.
התכנית המקיפה לשינוי אורחות החיים הביא לעליה קטנה יותר במשקל הגוף במהלך ההיריון ולהפחתת הסבירות ללידת תינוק גדול לגיל ההיריון לנשים שמנות. דרושים מחקרים נוספים במטרה לקבוע אם התערבות כזו או דומות לה עשויות להביא לשיפור ארוכות טווח בבריאות האם או הילד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!