Obesity

טיפול במטפורמין מפחית רמות סוכר ומדד מסת גוף בילדים שמנים (J Clin Endocrinol Metabol)

בילדים ומתבגרים עם השמנת-יתר חמורה שנטלו טיפול במטפורמין במינון 1.5 גרם ליום נרשמה ירידה משמעותית במדד מסת הגוף, ללא שינוי משמעותי ברמות הפעילות הגופנית או בהרגלי התזונה. ממצאי המחקר האקראי, מבוקר-פלסבו, פורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

לדברי החוקרים, בשני העשורים האחרונים, חלה עליה ניכרת במספר הילדים והצעירים הסובלים מהשמנת-יתר, וכך גם שיעורי אבחנת סוכרת מסוג 2 ועמידות לאינסולין.

ידוע כי מטפורמין מפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2 במבוגרים שמנים, אך הבטיחות והיעילות בילדים אינן ידועות. לפיכך, החוקרים ביקשו לבחון אם הטיפול התרופתי עשוי להיות יעיל בילדים שמנים, תוך הערכת השפעת התרופה על BMI SDS (Body Mass Index SD Score) . התרופה אינה מאושרת לשימוש במבוגרים או ילדים שמנים בבריטניה, אך מחקר שפורסם לאחרונה מצא כי ניתנה לילדים וצעירים כטיפול מעבר להתוויות כנגד השמנה.

המחקר הנוכחי היה אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו ונערך בשישה מרכזים אנדוקריניים בבריטניה, בתקופה שבין מאי 2005 ועד יולי 2010. המחקר כלל 151 ילדים שמנים, בגילאי 8-18 שנים, עם היפראינסולינמיה ו/או הפרעה ברמות סוכר בצום או הפרעה בסבילות לסוכר. המשתתפים במחקר חולקו באקראי לטיפול במטפורמין במינון 1.5 גרם (74 משתתפים) או פלסבו (77 משתתפים).

הטיפול במטפורמין לווה בירידה משמעותית במדדי BMI SDS. ב-55 המשתתפים בכל קבוצה אודותם היו נתונים זמינים, מדד BMI SDS השתנה בממוצע ב-3.44+ עד 3.35+ בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לשינוי מ-3.34+ ל-3.31+ בקבוצת הפלסבו.

הטיפול במטפורמין לווה גם בערכי סוכר נמוכים יותר בצום לאחר שלושה חודשים. עם זאת, ההבדל בין שתי הקבוצות לא היה מובהק סטטיסטית לאחר שישה חודשים.

בנוסף, תועד שיפור ברמות ALT לאחר שלושה חודשים, אך ההשפעה לא נותרה לאחר שישה חודשים. לא זוהו שינויים משמעותיים בריכוז Adiponectin, Resistin ו-Leptin.

אעפ”י שהירידה בערכי BMI SDS בקבוצת ההתערבות הייתה קטנה, החוקרים טוענים כי עדיין מדובר בשינוי משמעותי. כמו כן, הטיפול היה בטוח, ללא תופעות לוואי חמורות. עם זאת, בקבוצת ההתערבות הפעילה דווח על שכיחות תופעות לוואי גבוהה יותר, בהשוואה לקבוצת הפלסבו. מרבית תופעות הלוואי נגעו למערכת העיכול, תופעת לוואי ידועה של הטיפול במבוגרים.

J Clin Endocrinol Metabol. Published online November 21, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניהול מקרי שלפוחיות ופוסטולות בילודים בני פחות מ-60 יום ללא חום שהוערכו דרמטולוגית (Pediatrics)

    ניהול מקרי שלפוחיות ופוסטולות בילודים בני פחות מ-60 יום ללא חום שהוערכו דרמטולוגית (Pediatrics)

    מטרת מחקר זה, שפורסם לאחרונה ב-PEDIATRICS, היתה להעריך את הניהול הרפואי ותוצאותי במקרים בהם ילודים בני פחות מ-60 יום ללא חום הוערכו על ידי רופאי העור לאור הופעת שלפוחיות ו/או פוסטולות. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את הסקירה ומוסיף מהערותיו.

  • הערכת כשל גדילה ותוצאות נוירולוגיות בפגות קיצונית (Journal of Perinatology)

    הערכת כשל גדילה ותוצאות נוירולוגיות בפגות קיצונית (Journal of Perinatology)

    כשל גדילה, כפי שבא לידי ביטוי בהיקף הראש בשחרור של ילודים עם פגות קיצונית, נמצא כקשור לתוצאות התפתחותיות והתנהגותיות בגיל שנתיים, כך פורסם ב- Journal of Perinatology ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Foot and Ankle Surgery עולים מספר גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים לאחר אבחנה של כף רגל סוכרתית, כולל בית החולים בו אושפז החולה לראשונה, זיהום אתר ניתוחי, אלח-דם והיפרדות הגדם. כף רגל סוכרתית הינה סיבוך אפשרי של סוכרת, עם שיעורי הימצאות כיב של 6.3%. אשפוזים חוזרים לבית החולים […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי פעילות גופנית מאומצת יומית מלווה בירידה ברמות הסוכר בדם ועשויה להוביל לעליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה, בפרט עם מינוני אינסולין יומיים גבוהים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את האינטראקציות בין דפוסי פעילות גופנית שונים, ריכוזי סוכר ממוצע והיארעות אירועי היפוגליקמיה […]

  • קרם Roflumilast אושר לטיפול באקזמה בחולים מגיל שש שנים ומעלה (מתוך הודעת ה-FDA)

    קרם Roflumilast אושר לטיפול באקזמה בחולים מגיל שש שנים ומעלה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישרו התוויה חדשה לטיפול בקרם Roflumilast בריכוז 0.15% כנגד אטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית במבוגרים וילדים מגיל שש שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי קרם Roflumilast, אשר פותח ע”י חברת Arcutis Biotherapeutics, הינו מעכב PDE-4 מקומי ללא-סטרואידים, אשר אושר בעבר בריכוזים גבוהים לטיפול בסבוריאה ופסוריאזיס רובדי. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) מלווה בעליה גדולה יותר בצפיפות העצם לעומת Teriparatide (טריפראטייד) לאחר שנה אחת, לצד שיעור גבוה יותר של חולים המשלימים תא הטיפול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide. […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה