Obesity

כיצד לערב את המטופל בהחלטה על טיפולו? מסתבר שוידאו יכול לעזור../מאת ד”ר דינה ראלט/כמוני

http://www.camoni.co.il

מדיניות הבריאות נוטה כיום לכיוון שיתוף החולה בבחירת דרכי הפעולה, והדבר נכון יותר כשהחלטות הבריאות הן מורכבות וכרוכות בסיכונים. כדי לעזור לאנשים שמנים מאוד להחליט אם לבחור לעבור ניתוח קיצור קיבה (ניתוח בריאטרי), יצרו חוקרים בארה”ב סרטון וידאו עם הסבר על היתרונות, הסיכונים והאופציות החילופיות לניתוח.

מספר הניתוחים לקיצור קיבה עלה פי 20 בארה”ב ב- 15 השנים האחרונות. לאחרונה ה- FDA גם אישר את הפרוצדורה לבעלי BMI (גובה/משקל בריבוע) של 30, אם יש להם לפחות מחלה נוספת אחת הקשורה להשמנה כמו סוכרת. אחד מארבעה אמריקאים עומד בתנאים אלו. 

הניתוח משלב הרבה יתרונות ביניהם כמובן הרזיה אבל גם שיפור משמעותי במצבים כמו סוכרת. יחד עם זאת הוא כרוך גם בסיכונים רבים ביניהם תמותה. בנוסף, אין עדיין מספיק תוצאות שבוחנות את השפעת הניתוח לטווח ארוך של מעל 15 שנה. 

במצב כזה למטופל תפקיד מרכזי יותר בהחלטה האם לבצע ניתוח בריאטרי או לא. לכן, כדי לעזור למטופלים תוכנן סרטון הוידיאו עם ההסברים, בעזרתו, יחד עם הרופא, יכול המטופל להבין טוב יותר את המצב ולעשות את הבחירה הנכונה עבורו. 

152 המשתתפים במחקר היו בגיל ממוצע של 50 שנה ועם BMI של 47. כולם היו מועמדים פוטנציאליים לניתוח בריאטרי. מחציתם ראו את סרט הוידיאו והאחרים קיבלו חוברת הסברים על הניתוח מבחינת יתרונות, חסרונות ותוצאות אפשריות. אחרי שלושה חודשים נמצא כי אלה שראו את סרטון הוידיאו היו בטוחים יותר לגבי החלטתם וגם ידעו יותר על הניתוח.

במחקרים קודמים מטופלים שהשתמשו בעזרים כדי לסייע להם בהחלטתם נטו פחות לבחור באופציה של ניתוח אלקטיבי. במחקר הזה ההבדל בין הקבוצות מבחינת הבחירה בניתוח לא היה משמעותי מבחינה סטטיסטית.

החוקרים מוסיפים שנמצא בעבר כי כאשר המטופלים יודעים יותר ומעורבים יותר הם נוטים לבחירות יותר שמרניות והם מרוצים יותר מהתוצאות בלי קשר אם בחרו בניתוח או באלטרנטיבות. Obesity , 7 April 2011, in press

http://camoni.xnet.co.il/index.php?idr=400&t=0&p=4666&pt=0

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • ניתוח בריאטרי טוב יותר מתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן GLP-1 בהפחתת הסיכון לתמותה (JAMA Network Open)

    ניתוח בריאטרי טוב יותר מתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן GLP-1 בהפחתת הסיכון לתמותה (JAMA Network Open)

    לניתוח בריאטרי מטבולי יתרון הישרדותי על-פני תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (או Glucagon-Like Peptide) במבוגרים עם השמנת-יתר וסוכרת במשך עד עשר שנים, הבדל העשוי לנבוע מירידה גדולה יותר במשקל עם ההתערבות הניתוחית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ דרור דיקר מבית חולים השרון בישראל, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים […]

  • רמות הורמוני מין בדם והסיכון לתסמונת מטבולית (Front Endocrinol)

    רמות הורמוני מין בדם והסיכון לתסמונת מטבולית (Front Endocrinol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology עולה כי קשר בין מדד FEI (או Free Estradiol Index) מוגבר ובין סמני דלקת ומדדים מטבוליים בגברים בכל הגילאים ובנשים מבוגרות יותר, בעוד שרמות FAI (או Free Androgen Index) גבוהות יותר הדגימו קשר דומה בנשים מתחת לגיל 50 שנים. חוסר איזון ברמות הורמוני מין נקשרו עם התפתחות […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Setmelanotide לטיפול בהשמנה היפותלמית (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    תוצאות מבטיחות ל-Setmelanotide לטיפול בהשמנה היפותלמית (The Lancet Diabetes & Endocrinology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Setmelanotide למשך 16 שבועות הוביל לירידה עקבית במשקל הגוף ובתחושת הרעב בחולים עם השמנה היפותלמית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין טיפולים מאושרים להשמנה היפותלמית, הפרעה הנובעת מנזק להיפותלמוס ומתאפיינת בעליה מהירה וחמורה במשקל הגוף, […]

  • שונות רבה במדד מסת הגוף מלווה בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    שונות רבה במדד מסת הגוף מלווה בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין שונות רבה במדד מסת הגוף ובין סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אי-ספיקת לב הינה מחלה חמורה ששכיחותה מצויה במגמת עליה וכרוכה בתחלואה משמעותית ושיעורי תמותה מוגברים. השמנה הינה גורם סיכון […]

  • האם נטילת תוספי שמן דגים במהלך ההיריון מעלה את הסיכון להשמנה בצאצאים? (Am J Clin Nutr)

    האם נטילת תוספי שמן דגים במהלך ההיריון מעלה את הסיכון להשמנה בצאצאים? (Am J Clin Nutr)

    נטילת תוספי שמן דגים במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר לעודף-משקל בצאצאים בגיל עשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition. עם זאת, לפחות בשלב זה הרושם הוא כי התועלת של תוספי שמן דגים במהלך ההיריון עולה על הסיכון האפשרי להפרעה במשקל. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההמלצה הנוכחית לנשים […]

  • עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כל עליה של 5 ס”מ בהיקף המותניים של מבוגרים עם אסתמה מלווה בעליה של 6% בסיכון להתקף אסתמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים זיהו קשר בין עליה במדד מסת גוף ובין אסתמה, אך הקשר בין השמנה בטנית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה