e-med-isral-ribbon

Obesity

שילוב Bupropion ו-Naltrexone משפר את הירידה במשקל בשמנים (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

ממחקר מוקדם בשמנים עולה כי שילוב Bupropion (זיבן) עם Naltrexone הביא לירידה גדולה יותר במשקל, בהשוואה לטיפול מונותרפי או פלסבו. תוצאות המחקר פורסמו במהדורת דצמבר של Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

החוקרים מסבירים כי השילוב הסינרגיסטי מהווה את הטיפול התרופתי הראשון להשמנה, שנועד להקל ספציפית על הכמיהה (Craving) הקשורה בהשמנה.

החוקרים ניתחו את הבטיחות והיעילות של טיפול משולב במחקר אקראי, שכלל 419 משתתפים עם השמנה ללא-סיבוכים. המחקר כלל 6 זרועות טיפול: Bupropion בשחרור-ממושך (400 מ”ג ביום) בלבד, Naltrexone בשחרור-מיידי (48 מ”ג ליום) בלבד, פלסבו, ושלושה משטרים משולבים שכללו Bupropion במינון 400 מ”ג ביום עם Naltrexone במינון 16 מ”ג, 32 מ”ג ו-48 מ”ג ביום.

לאחר 24 שבועות המחקר הראשונים, החוקרים ערכו תקופת הארכה של 24 שבועות נוספים.

החוקרים מדווחים כי בהשוואה לפלסבו, כל משטרי הטיפול המשולב ב- Bupropion ו-Naltrexone, הביאו לירידה גדולה יותר משמעותית במשקל. בתלות במינון, הירידה במשקל מעבר להשפעת פלסבו בתקופת המחקר הראשונית, נעה בין 3.53% ו-4.65% מהמשקל הבסיסי.

מניתוח משני של הממצאים עולה כי הטיפולים המשולבים היו עדיפים על Bupropion בלבד.

בניתוח ITT (Intention-To-Treat), שיעור גבוה יותר משמעותית של חולים בכל קבוצות הטיפולים המשולבים, איבדו לפחות 5% ממשקל גופם הבסיסי, בהשוואה לטיפול פלסבו או Naltrexone בלבד. מניתוח PP (Per Protocol), כל קבוצות הטיפול המשולב היו עדיפות על פלסבו וטיפול מונותרפי, פרט למקרה אחד בו לא תועד הבדל מובהק (שילוב Bupropion עם Naltrexone במינון 48 מ”ג לעומת טיפול מונותרפי ב- Bupropion).

החוקרים מציינים כי מרבית הסמנים לסיכון קרדיו-מטבולי השתפרו באופן נרחב יותר עם טיפול משולב.

תופעות לוואי היו נפוצות יותר בקבוצת הטיפול המשולב, בהשוואה לטיפול מונותרפי או פלסבו. תופעת הלוואי הנפוצה ביותר בכל שלוש קבוצות הטיפולים המשולבים הייתה בחילות, שלרוב היו קלות, זמניות וקשורות במינון Naltrexone.

החוקרים כותבים כי טיפול משולב נחשב טיפול שגרתי במחלות כרוניות אחרות, דוגמת סוכרת ויתר לחץ דם, אך עד כה לא זוהו שילובים תרופתיים להשמנה. הם מאמינים כי השילוב התרופתי יציב את הטיפול בהשמנה בשורה אחת עם הטיפול סוכרת ויתר לחץ דם.

J Clin Endocrinol Metab 2009;94:4898-4906

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Foot and Ankle Surgery עולים מספר גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים לאחר אבחנה של כף רגל סוכרתית, כולל בית החולים בו אושפז החולה לראשונה, זיהום אתר ניתוחי, אלח-דם והיפרדות הגדם. כף רגל סוכרתית הינה סיבוך אפשרי של סוכרת, עם שיעורי הימצאות כיב של 6.3%. אשפוזים חוזרים לבית החולים […]

  • מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי פעילות גופנית מאומצת יומית מלווה בירידה ברמות הסוכר בדם ועשויה להוביל לעליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה, בפרט עם מינוני אינסולין יומיים גבוהים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את האינטראקציות בין דפוסי פעילות גופנית שונים, ריכוזי סוכר ממוצע והיארעות אירועי היפוגליקמיה […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) מלווה בעליה גדולה יותר בצפיפות העצם לעומת Teriparatide (טריפראטייד) לאחר שנה אחת, לצד שיעור גבוה יותר של חולים המשלימים תא הטיפול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide. […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

  • יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות Linvoseltamab לטיפול במיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Linvoseltamab במינון 200 מ”ג הוביל לתגובה עמוקה וממושכת, עם חציון משך תגובה של 29.4 חודשים בחולים עם מיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת, עם פרופיל בטיחות סביר. החוקרים מסבירים כי מדובר במחקר בשלב I/II הראשון בבני אדם להערכת […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה