קפה נטול-קפאין עשוי להעלות את רמות ApoB (מתוך כנס שנתי של AHA)

שתיית מספר כוסות קפה נטול-קפאין ביום מביאה לעליה ברמות Apolipoprotein B (ApoB), מרקר מעבדתי לסינדרום מטבולי. לדברי חוקרים שהציגו את תוצאות המחקר שלהם בכנס של American Heart Association, עליה ברמות ApoB ו-Nonestrified Fatty Acid (NEFA) נרשמו רק בקרב נבדקים שצרכו קפה נטול-קפאין ולא קפה המכיל קפאין.

החוקרים לא מאמינים שקפה מהווה בעיה בריאותית, אך ברור שיש הבדל בין קפה המכיל קפאין וקפה נטול-קפאין. החוקרים טוענים שאדם שחושש בשל רמות הכולסטרול בדמו צריך לחשוד בקפה נטול-קפאין כגורם התומך ברמות אלו.

החוקרים ערכו את המחקר במטרה לבדוק את השפעות קפה נטול-קפאין וקפה המכיל קפאין על רמות אינסולין וגלוקוז בצום. במסגרת המחקר השתתפו 187 נבדקים שחולקו באקראי לקבוצה שלא שתתה קפה (59 נבדקים), קפה המכיל קפאין (66 נבדקים) וקפה נטול-קפאין (62 נבדקים), בכמות של 3-6 כוסות ביום, למשך 3 חודשים. המאפיינים בתחילת המחקר היו דומים בשלוש הקבוצות.

המשתתפים קיבלו הוראות כיצד לחלוט את הקפה ולאחר מכן קיבלו שקיות לא-מסומנות של קפה מחברה מוכרת, מים וכוסות, כמו גם מכונות קפה ופילטרים. ההיענות נמדדה לפי משקל השקיות שהוחזרו. החוקרים איפשרו שתיית קפה שחור בלבד, ללא תוספת קרם או סוכר. החוקרים ניתחו את צריכת המזון היומית כדי לוודא ששינוי כלשהו ברמות בדם לא נובע משינוי תזונה.

החוקרים מדדו את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי, BMI, קצב הלב, ורמת כולסטרול כללי, LDL ו-HDL, כמו גם מרקרים מעבדתיים לתסמונת מטבולית, כולל גלוקוז, NEFA, ApoB ורמות HDL-2.

בסיום המחקר, שלוש הקבוצות הראו שינוי דומה ברמות כולסטרול כללי, טריגליצרידים, HDL, לחץ דם, קצב לב ו-BMI. בנוסף, לא נמצא הבדל משמעותי ברמות אינסולין, גלוקוז או HDL-2 בצום בין הקבוצה שצרכה קפה נטול-קפאין ובין אלו ששתה קפה עם קפאין.

אבל, קפה נטול-קפאין הביא לעליה משמעותית ברמות ApoB של 8% (P<0.001), בהשוואה למצב בתחילת המחקר. רמות ApoB לא השתנו באופן משמעותי בשתי הקבוצות.

קפה נטול-קפאין הביא גם לעליה של 18% ברמות NEFA בדם, שיעור שכמעט היה בעל משמעות סטטיסטית, בהשוואה להעדר כל שינוי משמעותי ברמות NEFA בשתי הקבוצות האחרות. קיים הבדל בין קפה נטול-קפאין וקפה המכיל קפאין, ולא מדובר בקפאין.

מאוד סביר שההבדל נובע מזני גרגירי הקפה המשמשים להכנת קפה נטול-קפאין וקפה עם קפאין. קפה נטול-קפאין מוכן מגרגירים גסים יותר הקרויים Coffee Robusta ואילו מקור קפה המכיל קפאין ב-Arabic Bean שהם יותר רכים.

כאשר מכינים קפה נטול-קפאין, הגרגירים עוברים תהליך של מיצוי פיגמנטים צמחיים ומרכיבים אחרים המקנים לקפה את הטעם, כך שמשתמשים בגרגירים קשים יותר.אולם, החוקרים מציינים כי הגרגירים הקשים עשויים להביא לעליה ברמות NEFA , שיביאו לעליה בייצור ApoB.

בעוד שלא נמצא הבדל משמעותי ברמות HDL-2 בין שלוש הקבוצות, ניתוח נוסף הראה כי בנבדקים הסובלים מעודף משקל עם BMI גבוה מ-25 ק”ג למטר בריבוע, שתיית קפה נטול-קפאין הביאה לעליה של 50% ברמות HDL-2. אולם, נבדקים שלא סבלו מעודף משקל הראו ירידה של 30% ברמות HDL-2.

התגובה נובעת ככל הנראה מהעובדה שרמות HDL-2 בנבדקים בעודף משקל היו נמוכות מלכתחילה, ולכן הגיבו טוב יותר.

קפה נטול-קפאין מעלה את חומצות השומן ומביא לעליה ברמת ApoB.

החוקרים מציינים כי מהממצאים נרשמה עליה של 5-6 מ”ג לד”ל ברמות LDL, שאינה בעלת משמעות סטטיסטית, אך יכולה להיות בעלת חשיבות קלינית כאשר מנסים להורד את רמת LDL של המטופל.

הממצאים עשויים להיות רלוונטים לרופאים שמעודדים גישה המתייחסת למכלול אורח החיים של המטופל, אם מטופל מנסה לאזן את רמות הכולסטרול, תשומת לב לממצאים אלו עשויה להיות חשובה. ניתן לומר באופן חד-משמעי כי קפה המכיל קפאין אינו גורם לעליה בכולסטרול.

ד”ר אקל, נשיא AHA, טען כי למרות שהמחקר תוכנן היטב הוא אינו מייעץ לציבור לשנות את הרגלי צריכת הקפה בשלב זה. קפה לא הוכח כמזיק למברית האנשים תחת מרבית הנסיבות.

בעוד שיש נבדקים המגיבים לקפאין, מרבית הנתונים בספרות הרפואית מראים כי קפה חסר תופעות לוואי על הבריאות של מרבית האנשים.

למרות שהממצאים אודות NEFA ו-ApoB מעוררים דאגה, יש להעריך את ההשפעות המטבוליות המתונות במחקר נוסף בטרם ניתן להתייחס לממצאים אלו ברצינות.

AHA 2005 Scientific Sessions: Abstract 3852. Presented Nov. 16, 2005.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

האם יש לקצר את משך הטיפול ב-DAPT לאחר התערבות כלילית במבוגרים מעל גיל 65?  (JAMA NETWORK OPEN)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: ממחקר שפורסם ב- JAMA Network Open עולה כי טיפול נוגד טסיות כפול (DAPT) קצר יותר, של חודש או 3 חודשים, קשור לסיכון נמוך יותר לדימום בלא הגברת הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים משמעותיים או לאירועים קליניים שליליים (NACE) במבוגרים מעל גיל 65 לאחר התערבות כלילית מלעורית.

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

הטיפול בחולים עם מחלת כלי דם כרונית (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4:  מאמר שפורסם ב-JAMA מעדכן באשר להנחיות שפורסמו בכתב העת של ה-American Heart Association הכוללות מגוון היבטים בטיפול, כולל אבחון, החלטות לגבי ביצוע התערבות פולשנית לרה-וסקולריזציה, ייעוץ לשינוי אורח חיים, וטיפול תרופתי אופטימלי.

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/09/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים (NEJM, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|01/04/2024

קוצבי לב ודפיברילטורים מושתלים – Cardiac Implantable Electronic Devices – נמצאים בחזית הטיפול בהפרעות בקצב הלב, וכוללים קוצבים לחולים עם ברדיקרדיה, קוצבי לב דו-חדריים ודפיברילטורים מושתלים. בארצות הברית, מושתלים יותר מ-400,000 קוצבי לב ודפיברילטורים לחולי לב, נתון שמדגיש את תפקידם המרכזי בקרדיולוגיה העכשווית. סקירה זו מה-NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE מתמקדת ומדגישה בַּחידושים במכשירים אלו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן