e-med-isral-ribbon

Ob/Gyn Other

טיפול ב-Buprenorphine מלווה בסיכון נמוך יותר לנזקים ליילוד בהשוואה למתאדון (N Engl J Med)

השימוש ב- Buprenorphine להפרעת שימוש באופיואידים בהיריון מלווה בסיכון נמוך יותר לתופעות לוואי בהשוואה לשימוש במתאדון, אך הסיכון לסיבוכים באם היה דומה עם שני הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שיעורי הפרעת שימוש באופיואידים בנשים הרות מצויים במגמת עליה עקבית משנת 2000. כעת הם התמקדו בנשים הרות בארצות הברית בין השנים 2000 עד 2018 במדגם שכלל כ-2.5 מיליון הריונות שהסתיימו בלידות חי ובחנו את התוצאות בין מטופלות ב- Buprenorphine לעומת מטופלות במתאדון.

החוקרים בחנו את תקופות חשיפה שונות לשתי התרופות: הריון מוקדם (עד שבוע 19 להיריון); הריון מאוחר (שבו 20 עד יום לפני הלידה); ו-30 ימים לפני הלידה.

מהנתונים עולה כי שיעורי תסמונת גמילה של היילוד עמדו על 52% בקרב יילודים שנחשפו ל- Buprenorphine ב-30 הימים שקדמו ללידה, בהשוואה ל-69.2% מאלו שנחשפו למתאדון (סיכון יחסי מתוקן של 0.73). שיעור הלידות המוקדמות עמד על 14.4% בתינוקות שנחשפו ל- Buprenorphine בהיריון מוקדם ועל 24.9% באלו שנחשפו למתאדון (סיכון יחסי מתוקן של 0.58). לידת תינוק קטן לגיל הריון תועדה ב-12.1% מהמטופלים ב- Buprenorphine וב-15.3% מהמטופלים במתאדון (סיכון יחסי מתוקן של 0.72) ומשקל לידה נמוך תועד ב-8.3% ו-14.9%, בהתאמה (סיכון יחסי מתוקן של 0.56).

עוד מדווחים החוקרים כי שיעורי לידה בניתוח קיסרי עמדו על 33.6% מההריונות של נשים שנחשפו ל- Buprenorphine בהיריון מוקדם על 33.1% באלו שנחשפו למתאדון (סיכון יחסי מתוקן של 1.02).

סיבוכים אימהיים חמורים התפתחו ב-3.3% מהנשים הנחשפו ל- Buprenorphine וב-3.5% מאלו שנחשפו למתאדון (סיכון יחסי מתוקן של 0.91). חשיפה בהיריון מאוחר או בהיריון מוקדם הובילה לתוצאות דומות.

החוקרים הופתעו לגלות כי לא היו הבדלים בתוצאות ההיריון או הסיבוכים לאם או ליילוד כתלות במועד החשיפה לתכשירים מאחר וציפו לשיעורים גבוהים יותר של תסמונת גמילה בילוד או הפרעה בגדילה עוברית באלו עם חשיפה מאוחרת לעומת מוקדמת לתרופות אלו.

 

N Engl J Med, Nov 2022

 

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

  • טיפול משולב ב-Relugolix משפר תפקוד ואיכות חיים בנשים עם אנדומטריוזיס (Fertil Steril)

    טיפול משולב ב-Relugolix משפר תפקוד ואיכות חיים בנשים עם אנדומטריוזיס (Fertil Steril)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Fertility & Sterility עולה כי טיפול משולב ב- Relugolix עם Estradiol ו-Norethisterone Acetate מלווה בירידה בכאב משנית לאנדומטריוזיס לאורך עד 104 שבועות, לצד שיפור בתפקוד ואיכות חיים בריאותית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של טיפול משולב ב- Relugolix, הכולל Relugolix במינון 40 מ”ג, Estradiol במינון 1 מ”ג […]

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • האם היסטוריה של סוכרת הריונית מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה בנשים עם סוכרת מסוג 2? (J Diabetes Complications)

    האם היסטוריה של סוכרת הריונית מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה בנשים עם סוכרת מסוג 2? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של סוכרת הריונית אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם או תמותה מכל-סיבה בנשים עם סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם היסטוריה של סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית, […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה