לפני מספר שבועות פרסמנו במדור זה על גישה חדשה לטיפול בהשמנה שעיקרה היה חיסון בנוגדנים כנגד ההורמון גרלין המעודד אכילה.

בתאריך 24.7.05 הובאה לתשומת לבי ע”י עיתונאי בריאות של דן אבן הכותרת הבאה:   

Hormon Jab can fool a body into losing fat

כותרת זו פורסמה ב- The Sunday Timeבתאריך שננקב לעיל.

חוקר בריטי בשם Bloom ידוע כחוקר הורמוני מעי. הוא וקבוצתו חקרו את יכולתו של ההורמון Oxyntomodulin לפעול כ- “Switch” שמווסת תיאבון.

הטיפול הזה, הם טוענים יעשה “Switch off” לתיאבון של אדם ובכך אנשים עם עודף משקל (שמנים)  יאבדו יותר משקל.

לטענתם  הם הגיעו עד לכדי אבוד משקל של 2.5 ק”ג לחודש.

קבוצתו של Bloom גילתה שאנשים שבצעו ניתוח להקטנת גודל קיבה יצרו יותר Oxyntomodulin אחרי הניתוח. חולים אלו באופן פיסי אינם מסוגלים לאכול הרבה, אבל קיבתם שולחת איתותים חזקים למוח שהם שבעים (מלאים).

כמובן שעדין יש הרבה לחקור את השאלה מדוע אנו מפסיקים להרגיש רעב אחרי אכילת ארוחה, בטוח שמשהו עושה “Switch off” לתיאבון אחרי אכילה.

הקבוצה של Bloom חשבה שהם מצאו את הסיבה להפסקה זו.

בניסוי שנערך, המשתתפים נתבקשו להזריק לעצמם את ההורמון הזה 30 דקות לפני כל ארוחה

ואכן הראו את התוצאות שהוזכרו לעיל.

מן הראוי לציין שפתרון ארוך טווח של כיום הוא אמצעי של הניתוח להקטנת הקיבה,

הגורם לירידה של כמעט 50% במשקל. השימוש בפרוצדורה זו הולך וגדל, אבל היא יקרה ופולשנית. הניתוח בשיטה Bypass גורם לשינוי ברמות הורמוני המעי בצירקולציה שלאורך טווח ישפיעו על וויסות התיאבון.

כדאי לכן לעשות הכרה עם Oxyntomodulin (OXM) לאלה שהורמון זה לא מוכר להם.

OXM מופרש מתאי L  של המעי הדקים בפרופורציה לעיכול מרכיבי מזון, עם שינויים יומיים, כאשר רמתו נמוכה ביותר מוקדם בבוקר ועולה לשיאו בערב.

מתן של OXM לבע”ח הראה על עיכוב בצריכת המזון, כאשר מתן כרוני גורם לירידה במשקל גוף וברקמות השומן. OXM גורם גם לעליה בהוצאת אנרגיה.

אינפוזיה של OXM לבני אדם בריאים גורמת לירידה בהרגשת רעב ומורידה את כמות הקלוריות הנצרכות ב- 19.3%. אפקט זה נשמר עד כדי 12 שעות לאחר מתן האינפוזיה.

לסיכום: נכון שנפתח פתח של טיפול בהשמנה ע”י הורמוני מעי, אך ארוכה עוד הדרך לשימוש רחב כטיפול ממשי.

OXM מראה פוטנציאל לשמש כרגולטור פיסיולוגי למאזן אנרגיה. אך ריכוזים של OXM בצירקולציה באנשים שמנים והפוטנציאל שלו להורדת משקל בבני אדם עדין בחיתוליו. איך אמר דר’ Haslam, שהוא יו”ר הפורום להשמנה באנגליה “עדין כל כך מוקדם לשבץ את OXM כנס טיפולי, אבל יהיה מעניין לשמוע יותר על תוצאות הטיפול ב- OXM“.

לקריאה נוספת:        

                                                      Science (2005) 307:1909

                                                                    145:2660 (4ocrinology (200

                                                                                        Diabetes 005) 54:2390