Neurosurgery

עישון סיגריות מעלה את הסיכון להתפשטות המטומה בחולים עם דימום תוך-מוחי (J Am Heart Assoc)

עישון סיגריות הינו גורם סיכון בלתי-תלוי להתפשטות המטומה בחולים עם אבחנה של דימום תוך-מוחי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. עם זאת, לא זוהו הבדלים משמעותיים בשיעורי התמותה או מוגבלות בין מעשנים ולא-מעשנים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עישון סיגריות הינו גורם סיכון ידוע לאירוע מוחי המורגי ואיסכמי. כעת הם בחנו את ההשפעה של הרגלי עישון על הסיכון להתפשטות המטומה ועל התוצאות הקליניות בחולים עם דימום תוך-מוחי ראשוני.

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתוני מחקר ATACH-2 (או Antihypertensive Treatment at Acute Cerebral Hemorrhage). חולים עם דימום תוך-מוחי חולקו באקראי לזרוע הפחתת לחץ דם אינטנסיבית (לחץ דם סיסטולי מתחת ל-139 מ”מ כספית) לעומת איזון לחץ דם סטנדרטי (לחץ דם סיסטולי בטווח 140-179 מ”מ כספית).

במסגרת המחקר נערכה השוואה של המאפיינים הדמוגרפיים, גודל, מיקום ושיעורי התפשטות המטומה והתוצאות הקליניות בהתאם להרגלי העישון של המשתתפים במחקר.

מדגם המחקר כלל 914 חולים עם נתונים זמינים אודות הרגלי העישון, מהם 439 (48%) עישנו אי-פעם (246 מעשנים פעילים, 175 מעשנים בעבר). מעשנים בהווה או בעבר היו צעירים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של גברים.

החוקרים מדווחים כי לא תוארו הבדלים במדדי Glasgow Coma Scale או גודל המטומה ראשוני בין מעשנים ולא-מעשנים. בקרב אלו שעישנו אי-פעם תועדו שיעורים גבוהים יותר של דימום בתלמוס (42% לעומת 34%) ודימום תוך-חדרי (29% לעומת 23%); שיעור זה היה הגבוה ביותר בקרב מעשנים לשעבר לעומת מעשנים פעילים (49% לעומת 35%, בהתאמה).

בקרב מעשנים בהווה או בעבר תועדו שיעורים גבוהים יותר של התפשטות המטומה בתוך 24 שעות (סיכון יחסי מתוקן של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.96), בהשוואה ללא-מעשנים. לא תועדו הבדלים משמעותיים בשיעורי התמותה או מוגבלות לאחר 90 ימים בין שתי הקבוצות (סיכון יחסי מתוקן של 1.18, רווח בר-סמך 95% של 0.998-1.40).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי עישון סיגריות הינו גורם סיכון להתפשטות המטומה בחולים עם אבחנה של דימום תוך-מוחי. עם זאת, לא זוהה קשר בין עישון ובין סיכון למוגבלות או תמותה באוכלוסיית חולים זו.

J Am Heart Assoc, Jul 31, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    טיפול במעכבי אלפא עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה של גופיפי לואי (Neurology)

    תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית מלוות בסיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי (Dementia with Lewy Bodies), הסוג השני בשכיחות של דמנציה משנית לשינויים נוירו-קוגניטיביים לאחר מחלת אלצהיימר. בשנים האחרונות עלו השערות כי שיפור הפעילות המטבולית במוח עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון. מחקרים קודמים הראו כי Terazosin, Doxazosin, או Alfuzosin מובילים להפעלה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה