במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Parkinson’s Disease עולה כי קיים קשר הדוק בין טיפול הורמונאלי חליפי ובין הסיכון למחלת פרקינסון, עם עדויות לקשר תלוי-מינון ומשך טיפול.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין טיפול הורמונאלי חליפי וין הסיכון למחלת פרקינסון עדיין שנוי במחלוקת. מטרתם כעת הייתה להשלים מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה להערכת הקשר בין הטיפול ובין התפתחות מחלת פרקינסון.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Health Insurance System of South Korea בין 2007 עד 2020. קבוצת טיפול הורמונאלי חליפי כללה נשים שקיבלו את הטיפול לראשונה בין 2011 עד 2014, בעוד שקבוצת הביקורת כללה נשים שפנו לאיש צוות רפואי בשל מנופאוזה באותה תקופה אך מעולם לא קיבלו טיפול הורמונאלי. הם השלימו ניתוח PSM (או Propensity Score Matching) לתקנון לערפלנים אפשריים במטרה לבחון את הקשר בין טיפול הורמונאלי חליפי ובין מחלת פרקינסון.
מדגם המחקר כלל 151,630 נשים בזרוע טיפול הורמונאלי חליפי ו-151,360 נשים בזרוע הביקורת בגיל חציוני של 50 שנים ומשך מעקב של 7.9 שנים.
מניתוח סטטיסטי עלה סיכון מוגבר למחלת פרקינסון עם טיפול הורמונאלי חליפי (יחס סיכון של 1.377, רווח בר-סמך 95% של 1.184-1.602), בפרט עם Tibolone (יחס סיכון של 1.554, רווח בר-סמך 95% של 1.297-1.861) ואסטרוגן בלבד (יחס סיכון של 1.465, רווח בר-סמך 95% של 1.054-2.036).
טיפול ב-Tibolone ואסטרוגן בלבד נקשרו עם מחלת פרקינסון בתוך שלוש שנים; עם זאת, לא זוהה קשר בין הטיפול ההורמונאלי ובין מחלת פרקינסון לאחר שלוש שנים. מנגד, השימוש במשלב אסטרוגן-פרוגסטרון לווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון, עם עליה בסיכון למחלה הנוירולוגית עם עליה במשך טיפול הורמונאלי חליפי (יחס סיכון של 1.885, רווח בר-סמך 95% של 1.218-2.918 עם טיפול למשך חמש שנים).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר הדוק ותלוי מינון ומשך בין טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר-מנופאוזה ובין הסיכון למחלת פרקינסון.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!