Neurologic Other

עלייה בשכיחות CP בקרב פגים צעירים מאוד / מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

מחקר חדש מצא, כי שכיחות שיתוק מוחין (CPcerebral palsy) עלתה משמעותית בשנים האחרונות, במקביל לירידה ניכרת בתמותת תינוקות.

כיום, עדיין לא ברור האם הירידה בתמותת תינוקות היא שהובילה לשינויים בהתרחשות של שיתוק מוחין, לכן ביצעו החוקרים מחקר עוקבה במטרה לבדוק את השינויים הזמניים בשכיחות CP באוכלוסיית פגים צעירים מאוד, שנולדו בשבוע 24-30 להריון.

אוכלוסיית הפגים, שנולדו בין תחילת ינואר 1993 וסוף דצמבר 2002, הוערכה ע”י תכנית המעקב הפרינטאלית של נובה סקוטיה. המעקב נמשך עד גיל שנתיים, במטרה לאמת נוכחות או היעדר CP וכן לבדיקת הישרדות כללית. הישרדות התינוקות ושיעורי ה-CP נבדקו מידי שנה וכן בשתי בדיקות תקופתיות פעם בחמש שנים (1993-1997 ו- 1998-2002). אנליזה של הנתונים שימשה לשם זיהוי גורמים פוטנציאליים, שהיו יכולים להיות אחראיים לשינויים הזמניים בשיעורי ה-CP. 

סה”כ 672 פגים צעירים מאוד נולדו בנובה סקוטיה בשנים 1993-2002. תמותת התינוקות בקרב אוכלוסיית פגים זאת ירדה מ-256 ל-1000 לידות חי ב-1993 ל-114 ל-1000 לידות חי בשנת 2002, ואילו שיעורי ה-CP עלו מ-44.4 ל-1000 לידות חי ב-1993 ל-100 ל-1000 לידות חי בשנת 2002.

גיל הריון נמוך, שימוש ב-dexamethasone לאחר הלידה, patent ductus arteriosus, מחלה קשה בקרומים ההיאלינים, החייאה בחדר לידה, ודימום בתוך חדרי המוח נמצאו קשורים בשיעור גבוה יותר של שיתוק מוחין, ואילו שימוש טרום לידתי בסטרואידים נמצא קשור בשיעור נמוך יותר.

לסיכום, שיתוק מוחין עלה באופן ניכר בקרב פגים צעירים מאוד, וייתכן שהינו תוצאה של הירידה הגדולה בתמותת תינוקות.

PEDIATRICS Vol. 118 , 2006: 1621-1626

הערות העורך:

אם נסכם את הנתונים, נגלה כי בשנת 1993 כ-30% מן הפגים נפטרו או סבלו משיתוק מוחין, ואילו בשנת 2002 רק 21%. כך, שדווקא חלה ירידה בסיבוכים הקשים והמשמעותיים בפגים הללו. נכון, שכיום ישנם יותר CP ופחות תמותה לעומת העשור הקודם, ולכאלה החושבים כי CP הינו גרוע מתמותה אזי התמונה נראית פחות ורודה ממקודם. לסיכום, נראה כי הניאונטולוגיה השתפרה (ירידה בתמותה) אולם מאידך לא השתפרה מספיק (עלייה בשיעורי ה-CP).

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    השמנה אימהית מלווה בסיכון למוות פתאומי של תינוקות (JAMA Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למעלה מ-5% מהמקרים של מוות פתאומי של תינוקות עשוי להיות קשור להשמנת-יתר אימהית. בארצות הברית מדווח בכל שנה על כ-3,500 מקרים של מוות פתאומי של תינוקות. לאחר מסעות פרסום בשנות ה-90 של המאה הקודמת שכללו המלצות על תנוחות שינה בטוחות […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

  • תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עלולים לפגוע בהתאוששות של ספורטאים בבתי ספר תיכון (J Neurosurg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Neurosurgery עולה שכיחות גבוהה של תסמינים פסיכולוגיים לאחר זעזוע מוח עקב חבלת ספורט בספורטאים בבתי ספר תיכון ואלו עלולים להאט את ההתאוששות של הצעירים לאחר החבלה. החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 431 ספורטאים בבתי ספר תיכון (גילאי 14-18 שנים) שחוו זעזוע מוח על-רקע פעילות ספורט בתקופה […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 עולה כי לאג’ובי (Fremanzeumab) יעילות משמעותית בטיפול בילדים ומתבגרים עם מיגרנה אפיזודית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת טבע המייצרת את התרופה. מחקר SPACE הינו מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, להערכת יעילות אג’ובי, אשר כלל 235 משתתפים בגילאי 6-17 שנים. המחקר ענה על תוצא הסיום העיקרי והדגים יעילות עדיפה של אג’ובי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה