אנגיוגרפיה צרברלית בטוחה בילדים (Stroke)

ממחקר חדש, שפורסם בגליון אוקטובר של Circulation, עולה כי בניגוד להשערה הרווחת, אין סכנה בביצוע אנגיוגרפיה צרברלית בילדים, בכדי לאסוף אינפורמציה חשובה, שלא ניתן להשיג בעזרת אמצעי ההדמיה האחרים.

לאורך שנים רבות, האמינו כי בדיקות אנגיוגרפיה מסוכנות יותר בילדים מאשר במבוגרים, בעיקר בשל מחסור בעדויות. לאור הסיכון הנמוך ביותר של סיבוכים בעקבות בדיקות אלו, החוקרים ממליצים לנוירולוגים לערוך את הבדיקות ללא חשש בילדים, וטוענים כי מחקרם הוכיח כי הפרוצדורה בטוחה מאוד בילדים.

הממצאים מבוססים על מחקר בו נערכו 241 בדיקות אנגיורפיה בילדים, בכל המקרים בוצעה בדיקת Digital Subtraction Angiography.

גילאי המשתתפים נעו בין גיל שבוע ועד גיל 18 שנים, וכללו 115 בנים ו-90 בנות. כל בדיקות האנגיוגרפיות בוצעו בהצלחה. לא נרשמו מקרים של נזק יאטרוגני לכלי הדם במהלך הפרוצדורה, ולא צויינו חסרים נוירולוגים בעקבות אירועים תרומבו-אמבוליים.

חולה אחד שהיה במצב קומה, ועבר הערכה לדימום גדול באונה הטמפורלית, סבל מדימום חוזר פטאלי, 3 שעות לאחר השלמת הבדיקה, אך הבדיקה עצמה עברה ללא תקלות.

החוקרים מכירים בעובדה שמדובר בפרוצדורה פולשנית, ולכן רופאים צריכים לשקול בקפידה עד כמה היא מתאימה בילדים. אולם, כרופאים, יש לזכור כי אין לשלול ביצוע בדיקות פולשניות, שעשויות להיות קריטיות, בשל השערות מוגזמות סביב הסכנות בפרוצדורה.

Stroke 2006;37:2535-2539

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן