e-med-isral-ribbon

Nephrology Other

השפעות Semaglutide על אלבומינוריה ותפקוד הכליות (American Diabetes Association)

מחקר חדש הראה כי התרופה Semaglutide שיפרה את היחס בין אלבומין בשתן לקריאטינין במבוגרים עם עודף משקל וסוכרת מסוג 2, כמו כן, בקרב אלו עם תפקוד כלייתי תקין, לתרופה לא הייתה השפעה על הירידה ב-eGFR

מחקר חדש הראה כי התרופה Semaglutide שיפרה את היחס בין אלבומין בשתן לקריאטינין (UACR – Urine Albumin-to-Creatinine Ratio) במבוגרים עם עודף משקל וסוכרת מסוג 2, כמו כן, בקרב אלו עם תפקוד כלייתי תקין, לתרופה לא הייתה השפעה על הירידה ב-eGFR. המחקר פורסם ב- American Diabetes Associationבאפריל 2023.

ההמלצות כיום עבור מטופלים עם סוכרת מסוג 2 כוללות התערבויות באורח חיים, כמו פעילות גופנית מוגברת, ירידה במשקל, נטילת חומרים למיטוב השליטה הגליקמית, וטיפול תרופתי עם מעכבי רנין-אנגיוטנסין (RAS) ומעכבי SGLT2 בכדי להאט את הפגיעה הכלייתית ולהפחית את שכיחותן של מחלות לב וכלי דם. עם זאת, הסיכון הקרדיווסקולרי (CV) ולפגיעה כלייתית נותר גבוה, ונקשר לסמן הביולוגי של רמות גבוהות של אלבומינוריה. מחקרים קודמים שבדקו את השפעת GLP-1RAs, כולל Semaglutide, הוכיחו כי אלו מפחיתים את הסיכון ה-CV ואת הירידה בתפקוד הכליות, כנראה הודות לשיפור בשליטה הגליקמית, אך גם בתיווך השפעות אחרות, כגון ירידה בלחץ הדם, במשקל הגוף ובאלבומינוריה.

המחקר הנוכחי (שלב 1-3) כלל מבוגרים עם עודף משקל/השמנה, כך שבשלב 2 של המחקר המטופלים היו גם עם סוכרת מסוג 2. משתתפי שלב 2 קיבלו פעם בשבוע Semaglutide תת עורי במינון של 1.0 מ”ג, ומשתתפי שלבים 1-3 קיבלו Semaglutide במינון של 2.4 מ”ג או פלצבו למשך 68 שבועות בתוספת התערבות באורח חיים (שלבים 1-2) או טיפול התנהגותי אינטנסיבי (שלב 3). שינויים ב-UACR נמדדו למשתתפי שלב 2, בעוד שינויים ב-eGFR נמדדו עבור משתתפי שלבים 1-3.

שלב 2 של המחקר כלל 1,205 מטופלים, עם UACR בסיס של 13.7, 12.5 ו-13.2 מ”ג/ג בהתאמה לקבוצות המינון השונות – Semaglutide במינון של 1.0 מ”ג,  Semaglutide במינון של 2.4 מ”ג ופלצבו. התוצאות הראו כי בשבוע 68, השינויים ב-UACR היו – 14.8% ו-20.6% בקבוצות שנטלו מינון תרופה של 1.0 מ”ג ו-2.4 מ”ג, בהתאמה, ו-18.3% בקרב אלו שנטלו פלצבו (השינוי בין קבוצות ההתערבות לקבוצת הביקורת: −28.0%, P < 0.0001 עבור מינון של 1.0 מ”ג, −32.9%, P = 0.003 עבור מינון של 2.4 מ”ג). בנוסף לכך, בניתוח הנתונים משלבים 1-3, ל-3,379 משתתפים לא נצפה הבדל בהשפעה של eGFR בין הקבוצה שנטלה Semaglutide במינון של 2.4 מ”ג לבין הקבוצה שנטלה פלצבו במסלולי eGFR בשבוע 68.

למאמר ב-American Diabetes Association

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר בשנות ה-30 לחייהן מלווה בהופעה מוקדמת יותר של מנופאוזה ושכיחות גבוהה יותר של יובש נרתיקי, אך פחות תסמינים פסיכולוגיים לאחר למעלה מעשור. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות AMH בנשים הרות באמצע […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה