Nephrology Other

סיכון מוגבר לתמותה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה עם אבחנה של סוכרת (J Ren Nutr)

סוכרת הינה גורם משמעותי התורם להשמנה סרקופנית בחולים תחת טיפולי המודיאליזה כרונית וגם מהווה גורם מנבא משמעותי של תמותה מכל-סיבה, ללא תלות בנוכחות השמנה, סרקופניה והשמנה סרקופנית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition.

החוקרים אספו נתונים אודות 308 חולים מיפן (גיל ממוצע של 58 שנים, 60.1% גברים) תחת טיפולי המודיאליזה בין ינואר 1997 ועד דצמבר 2005, עם מעקב לאורך כ-76 חדשים. מבין אלו, כשליש (32.8%) מהחולים אובחנו עם סוכרת.

באמצעות דינמומטר יד ובדיקת DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry), החוקרים מדדו את חוזק השריר של החולים, מסת השריר ומסת השומן. הם הגדירו סרקופניה על-בסיס קריטריון חדש שפותח ע”י ה-Asian Working Group on Sarcopenia בשנת 2019 וסיווגו את המשתתפים לקבוצות הבאות: מדד מסת גוף תקין (38.7%), השמנה (18.8%), סרקופניה (26.9%) והשמנה סרקופנית (15.6%).

מהנתונים עולה כי סוכרת הובילה להטיה משמעותית בכל ארבע הקבוצות והייתה הנפוצה ביותר בקבוצת החולים עם השמנה סרקופנית (54.2%). למרות שלא זוהתה קורלציה משמעותית בין סוכרת ובין סרקופניה, מניתוח רב-משתני עלה כי סוכרת לוותה בקשר מובהק סטטיסטית ובלתי-תלוי עם השמנה סרקופנית (יחס סיכויים של 3.495).

מבין 308 החולים, 100 הלכו לעולמם במהלך המעקב. שיעורי התמותה מכל-סיבה היו גבוהים יותר בקרב אלו עם סרקופניה והשמנה סרקופנית, בהשוואה לשתי הקבוצות האחרות.

ממצאי המחקר מצביעים על קשר בלתי-תלוי בין אבחנה של סוכרת ובין תמותה באלו עם משקל תקין, השמנה, סרקופניה והשמנה סרקופנית. מהנתונים עולה כי סוכרת הינה אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר המשפיעים על הישרדות חולי המודיאליזה, מעבר לגיל מתקדם, ללא תלות בסרקופניה והשמנה סרקופנית, אם כי זוהה גם כי בקרב אלו עם סרקופניה והשמנה סרקופנית תועדו שיעורי ההישרדות הגרועים ביותר, בהשוואה לאלו עם משקל תקין והשמנת יתר.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים לאישור ממצאי המחקר וכן לבחון את התוצאות בקבוצות אתניות שונות תחת טיפולי דיאליזה.

J Ren Nutr 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה