e-med-isral-ribbon

Nephrology Other

סיכון נמוך מהצפוי לנזק כלייתי על-רקע חשיפה לחומר ניגוד בחולים עם מחלת כליות כרונית (J Am Coll Cardiol)

הסיכון לתמותה וסיבוכים כלייתיים עקב נזק כלייתי חד משנית לחשיפה לחומר ניגוד בחולים עם מחלת כליות כרונית עשויה להיות נמוך מכפי שסברו בעבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש מרץ בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד על-רקע חשיפה לחומר ניגוד מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים חמורים. עם זאת, היקף הסיכון הנ”ל והיארעות נזק כלייתי משמעותי בעקבות חומר ניגוד אינם ידועים. מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון היחסי והיארעות אירועים חריגים חמורים לאחר התפתחות נזק כלייתי חד על-רקע חשיפה לחומר ניגוד.

מבין 4,418 משתתפים במחקר PRESERVE (Prevention of Serious Adverse Outcomes Following Angiography) עם נתונים מלאים, החוקרים בחנו את הקשר בין נזק כלייתי חד על-רקע חשיפה לחומר ניגוד ובין סיבוכים לאחר 90 ימים, כולל תמותה, צורך בדיאליזה, או ליקוי ממושך בתפקוד הכלייתי. הם חישבו את היארעות נזק כלייתי חד על-רקע חומר ניגוד בעל חשיבות קלינית, אשר הוגדר כשיעור החולים שפיתחו נזק כלייתי חד על-רקע חומר ניגוד ואת אחד הסיבוכים שפורטו לעיל לאחר 90 ימים. עוד בחנו החוקרים אם נזק כלייתי חד על-רקע חומר ניגוד היה המתווך של הקשר בין תפקוד כלייתי התחלתי והתוצאים לאחר 90 ימים.

מהנתונים עלה כי נזק כלייתי חד על-רקע חשיפה לחומר ניגוד לווה בעליה של כמעט פי 4 בסיכון לתמותה, צורך בטיפולי דיאליזה, או ליקוי כלייתי ממושך, לאחר 90 ימים (יחס סיכויים של 3.93, רווח בר-סמך 95% של 2.82-5.49, p<0.0001).

שיעורי היארעות נזק כלייתי חד בעל חשיבות קלינית עמדו על 1.2% (53 מבין 4,418 משתתפים לאחר חשיפה לחומר ניגוד). החוקרים מדווחים כי נזק כלייתי חד על-רקע חשיפה לחומר ניגוד לא זוהה כמתווך של הקשר בין קצב הפינוי הגלומרולארי טרם אנגיוגרפיה ובין הסיבוכים לאחר 90 ימים.

החוקרים כותבים כי למרות שנזק כלייתי חד על-רקע חשיפה לחומר ניגוד מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים חמורים, היארעות נזק כלייתי חד בעל חשיבות קלינית היא נמוכה מאוד ולווה בסיכון נמוך מאוד לתמותה, צורך בדיאליזה, או ליקוי כלייתי ממושך לאחר 90 ימים.

J Am Coll Cardiol. Published online March 16, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • בדיקות סקר לסרטן ריאות עשויות להביא לשיפור שיעורי אבחנה מוקדמת והישרדות החולים (Cancer)

    בדיקות סקר לסרטן ריאות עשויות להביא לשיפור שיעורי אבחנה מוקדמת והישרדות החולים (Cancer)

    בדיקות סקר לסרטן ריאות מלוות באבחנת הממאירות בשלבים מוקדמים יותר עם שיעורי הישרדות טובים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Cancer. החוקרים מסבירים כי מחקרים אקראיים הדגימו תועלת הישרדותית עם בדיקות סקר על-בסיס בדיקת CT במינון נמוך לזיהוי סרטן ריאות, אך היתרונות הקליניים אינם ברורים והיקף בדיקות סקר לסרטן ריאות נותר נמוך. […]

  • האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    פענוח בדיקות הדמיה הינה משימה מאתגרת הדורשת זמן רב של רופאים ולמרות זאת מלווה בשכיחות לא מבוטלת של טעויות בפענוח בדיקות ההדמיה. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מערכת בינה מלאכותית של ChatGPT-4 עשויה לסייע לרדיולוגים בבחינה חוזרת וזיהוי טעויות בדו”חות הרדיולוגיים ע”י זיהוי הטעויות הנפוצות […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

  • כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול במרפאות המודיאליזה עשויים לסייע לחולים להתמודד עם נטל הטיפול ולשפר את שיעורי ההיענות למשטר הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anthrozoos. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המודיאליזה הינה התערבות רפואית הדורשת ביקורים תכופים וממושכים למרפאה כל שבוע, לכל החיים, כאשר ישנה חשיבות רבה להקפדה קפדנית למשטר הטיפול. התערבויות מבוססות-בעלי חיים […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה